{"id":6014,"date":"2025-07-01T10:02:18","date_gmt":"2025-07-01T10:02:18","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=6014"},"modified":"2025-07-01T10:02:18","modified_gmt":"2025-07-01T10:02:18","slug":"fragen-zum-vortrag-uber-neuroentwicklung-bei-padiatrischem-hirnschaden","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/de\/ausbildung\/neuronup-academy\/fragen-zum-vortrag-uber-neuroentwicklung-bei-padiatrischem-hirnschaden\/","title":{"rendered":"Ana Bel\u00e9n Vintimilla beantwortet Fragen zu ihrem Vortrag \u00fcber Neuroentwicklung bei p\u00e4diatrischer Hirnsch\u00e4digung"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-md-font-size\"><strong>1. Noem\u00ed Puig Gonz\u00e1lez:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading is-style-default has-lg-font-size\">Hallo Ana Bel\u00e9n. Ich w\u00fcrde gerne wissen, wie oft ihr w\u00f6chentlich Patienten in der kognitiven Rehabilitation behandelt, bei den vorgestellten klinischen F\u00e4llen.<\/h2>\n\n\n\n<p>Hallo Noem\u00ed, die von mir vorgestellten F\u00e4lle bearbeiten wir in der Regel interdisziplin\u00e4r. Die meisten Patienten haben in der Regel 2 Sitzungen \u00e0 45 Min. (Physiotherapie und Ergotherapie), 2 Sitzungen \u00e0 45 Min. Logop\u00e4die und 2 Sitzungen \u00e0 30 Min. Neuropsychologie. Die w\u00f6chentliche Frequenz der Sitzungen und die Zeiten organisieren wir nach den Bed\u00fcrfnissen des Einzelfalls. Ideal ist allerdings, dass sie 2\u20133 Tage pro Woche kommen und 2 Sitzungen pro Tag wahrnehmen. Zudem m\u00fcssen wir die Therapien ber\u00fccksichtigen, die sie in anderen Einrichtungen erhalten, zum Beispiel Fr\u00fchf\u00f6rderung, Schule, Krankenh\u00e4user usw.<\/p>\n\n\n\n<p>Zum Beispiel sind die Neuropsychologiesitzungen k\u00fcrzer angesetzt, um im Wochenverlauf gemeinsam mit Physiotherapie-\/Ergotherapie- oder Logop\u00e4diesitzungen eine h\u00f6here Wiederholungsfrequenz zu erreichen.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity is-style-wide has-xxl-margin-top has-xxl-margin-bottom\"\/>\n\n\n\n<p class=\"has-md-font-size\"><strong>2. Lydia Amate Amaro:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading is-style-default has-lg-font-size\">Hallo, ich bin Lydia, Psychologin und Studentin der Klinischen Neuropsychologie. Momentan absolviere ich mein Praktikum in einem Zentrum, das auf infantile Zerebralparese, ASS und andere spezialisiert ist. Im Gespr\u00e4ch mit meiner Tutorin, die ebenfalls in der Fr\u00fchf\u00f6rderung t\u00e4tig ist, sagte sie mir, sie wisse nicht, ob es Zufall sei oder ob es untersucht wurde, aber die meisten, wenn nicht sogar alle Kinder mit Hemiparese, die sie behandelt hat, seien kognitiv unflexibel. Daher w\u00e4re meine Frage, ob Sie Studien dazu kennen oder dies in Ihrer klinischen Praxis beobachtet haben.<\/h2>\n\n\n\n<p>Hallo Lydia, kognitive Rigidity ist ein sehr h\u00e4ufiges Symptom bei Pathologien, die mit einer Sch\u00e4digung der wei\u00dfen Substanz zusammenh\u00e4ngen, gerade wegen der Schwierigkeit, simultan Informationen zu verarbeiten, und noch mehr bei Neuerungen. Daher sind neurokognitive Profile mit kognitiver Rigidity bei p\u00e4diatrischen Hirnsch\u00e4digungspatienten sehr h\u00e4ufig zu beobachten, auch in milderen F\u00e4llen. Es ist eines der am st\u00e4rksten mit Verhaltensauff\u00e4lligkeiten assoziierten Symptome und Zeichen. Ich w\u00fcrde nicht sagen, dass es nur bei Hemiparese vorkommt, sondern generell bei Hirnsch\u00e4digungen. Zum Beispiel bleiben bei den F\u00e4llen 1, 2 und 3, die sich sehr g\u00fcnstig entwickelt haben, die kognitive Rigidity weiterhin eines unserer Hauptziele, und die \u00c4tiologie ist in jedem Fall sehr unterschiedlich.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity is-style-wide has-xxl-margin-top has-xxl-margin-bottom\"\/>\n\n\n\n<p class=\"has-md-font-size\"><strong>3. Loli Gonz\u00e1lez Espejo:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading is-style-default has-lg-font-size\">Guten Tag, mein Name ist Loli Gonz\u00e1lez und ich bin Lehrerin an einem C.E.E. in Madrid. Ich m\u00f6chte Ana Bel\u00e9n f\u00fcr den Vortrag danken, er war sehr interessant, praxisnah und sehr respektvoll gegen\u00fcber den Kindern und ihren Familien \u2013 tausend Dank! Ich w\u00fcrde gerne wissen, ob Sie eine Online-Schulung anbieten, um diesen Vortrag zu vertiefen, auf die ich zugreifen, ihn genie\u00dfen und mehr dar\u00fcber lernen kann.<\/h2>\n\n\n\n<p>Hallo Loli, danke f\u00fcr deine Worte. Ich freue mich, dass Lehrkr\u00e4fte im Publikum sind. Eigentlich biete ich keine Fortbildungen an, abgesehen von einigen Vortr\u00e4gen, zu denen ich eingeladen werde, oder einzelnen Masterseminaren. Was die Lehre betrifft, geh\u00f6re ich zu denen, die lieber auf dem Schlachtfeld unterrichten und aus Erfahrung und t\u00e4glicher klinischer Praxis lehren.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity is-style-wide has-xxl-margin-top has-xxl-margin-bottom\"\/>\n\n\n\n<p class=\"has-md-font-size\"><strong>4. Sandra Blay Villalba:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading is-style-default has-lg-font-size\">Ich m\u00f6chte fragen, ob es Ihrer Meinung nach Tests oder Skalen gibt, die zuverl\u00e4ssig eingesetzt werden k\u00f6nnen, um den Behandlungsverlauf bei Kindern mit Hirnsch\u00e4digung quantitativ zu beobachten. Vielen Dank!<\/h2>\n\n\n\n<p>Guten Tag Sandra, im Kindesalter haben wir nur Entwicklungsskalen, die nach meiner Ansicht wenig beitragen, um einen echten quantitativen Verlauf zu verfolgen. Sie k\u00f6nnen als Unterst\u00fctzung dienen, aber alle Tests haben den gro\u00dfen Nachteil, dass immer eine sehr starke motorische und verbale Komponente interagiert, sodass sie sich nicht an die motorischen F\u00e4higkeiten des Patienten und die Hilfen f\u00fcr die freiwillige Kommunikation anpassen lassen. Daher liefern sie am Ende wenig. Ich empfehle, Beobachtungen und Verl\u00e4ufe innerhalb der Arbeitssitzungen durchzuf\u00fchren und das Profil jedes Patienten zu erstellen. In einzelnen F\u00e4llen k\u00f6nnen Sie bestimmte Tests oder Skalen hinzuf\u00fcgen, aber das h\u00e4ngt immer vom Fall und Ihrem Ziel ab. Zum Beispiel verf\u00fcgt die Batelle \u00fcber Anpassungen f\u00fcr Kinder mit motorischen Einschr\u00e4nkungen. Ich verwende solche Instrumente meistens dort, wo es notwendig ist, eine Vor- und Nachuntersuchung durchzuf\u00fchren, wie das bei neurochirurgischen Patienten der Fall ist.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity is-style-wide has-xxl-margin-top has-xxl-margin-bottom\"\/>\n\n\n\n<p class=\"has-md-font-size\"><strong>5. Eva M\u00aa Cubero:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading is-style-default has-lg-font-size\">Zuerst m\u00f6chte ich Ana zu ihrem Vortrag gratulieren, er war wundervoll! Welches Buch empfehlen Sie zum Thema zerebrale Neuroentwicklung? Ich wei\u00df, dass Sie eins erw\u00e4hnt haben, aber ich habe den Titel nicht mitbekommen. Kennen Sie au\u00dferdem ein Buch mit klinischen F\u00e4llen? Danke nochmals.<\/h2>\n\n\n\n<p>Danke Eva. Das Buch, das ich empfohlen habe, um mehr \u00fcber die allgemeine Neuroentwicklung zu erfahren, ist von Mar\u00eda Jos\u00e9 M\u00e1s (La aventura de tu cerebro). Es ist ein sehr didaktisches Buch mit einer klaren Sprache, um so komplexe Prozesse w\u00e4hrend der Neuroentwicklung zu verstehen. Vor allem hebt es die Bedeutung der Interaktion mit der Umwelt hervor.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity is-style-wide has-xxl-margin-top has-xxl-margin-bottom\"\/>\n\n\n\n<p class=\"has-md-font-size\"><strong>6. Sara Rivas Campoamor:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading is-style-default has-lg-font-size\">Im Fall 2, der eine Hemiplegie betraf, habt ihr eine restriktive Therapie der gesunden Seite angewandt?<\/h2>\n\n\n\n<p>Hallo Sara, die Fachleute des Fr\u00fchf\u00f6rderzentrums haben diese Therapie vor einigen Monaten gerade bei diesem Patienten durchgef\u00fchrt. Wir haben aus unserem Zentrum heraus, obwohl wir viel mit MSD in den Sitzungen arbeiten, diese Methode nicht konkret verwendet, und w\u00e4hrend des Zeitraums, in dem diese Intervention stattfand, haben wir unsere Ziele ge\u00e4ndert, um seine Ziele nicht zu beeinflussen.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity is-style-wide has-xxl-margin-top has-xxl-margin-bottom\"\/>\n\n\n\n<p class=\"has-md-font-size\"><strong>7. Nuria Pecino Macias:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading is-style-default has-lg-font-size\">Ich w\u00fcrde Sie bitten, uns Literatur zu empfehlen, die Sie interessant finden, um mehr \u00fcber Neuroentwicklung zu erfahren, ebenso wie \u00fcber p\u00e4diatrische Hirnsch\u00e4digung. Es war ein sehr interessanter Vortrag.<\/h2>\n\n\n\n<p>Danke Nuria, als allgemeines Buch \u00fcber Neuroentwicklung empfehle ich das, das ich im Vortrag erw\u00e4hnt habe (La aventura de tu cerebro von Mar\u00eda Jos\u00e9 M\u00e1s, auch ihr Blog). Was p\u00e4diatrische Hirnsch\u00e4digung betrifft, habe ich kein Buch, das mir wirklich gef\u00e4llt oder das meiner Meinung nach einen Mehrwert bietet. Ich denke, es ist eine sehr wenig erforschte und daher wenig publizierte Patientengruppe. Das, was ich finde, ist sehr grundlegend und wiederholt stets das Gleiche. Meiner Ansicht nach braucht es viel echte klinische Erfahrung der Fachleute, um dieses Thema in B\u00fcchern oder Artikeln angemessen darzustellen.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity is-style-wide has-xxl-margin-top has-xxl-margin-bottom\"\/>\n\n\n\n<p class=\"has-md-font-size\"><strong>8. Miriam Cabrera:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-lg-font-size\">Guten Nachmittag, ich bin Miriam Cabrera, Logop\u00e4din in einem Fr\u00fchf\u00f6rderzentrum. Ich habe heute Morgen den Vortrag \u00fcber Neuroentwicklung bei Hirnsch\u00e4digung von Ana Bel\u00e9n Vintimilla gesehen und m\u00f6chte Ihnen eine Frage stellen. Ich habe einige Kinder, bei denen die einzige Diagnose \u201ereifungsverz\u00f6gerung\u201c lautet, und es gibt nichts in ihrer Krankengeschichte, das auf ein neurologisches Problem hindeuten w\u00fcrde (bei den Untersuchungen durch den Neurologen wurden keine Tests durchgef\u00fchrt). Dennoch beobachten wir in allen Disziplinen Verhaltensweisen, die uns zeigen, dass es eine St\u00f6rung geben muss. Ich schildere Ihnen den Fall eines 5\u00bd-j\u00e4hrigen Jungen, der:<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list has-lg-font-size\">\n<li><strong>Er hat gro\u00dfe Schwierigkeiten, eine Sequenz aus zwei Silben zu wiederholen (ohne dass es Probleme bei auditorischen Diskriminationsaufgaben gibt).<\/strong><\/li>\n\n\n<li><strong>Er tut sich schwer, eine Aktivit\u00e4t zu planen, wie das Nachbauen eines Turms aus Baukl\u00f6tzen oder einfach eine zweistufige Aufgabe durchzuf\u00fchren.<\/strong><\/li>\n\n\n<li><strong>Man muss die Aktivit\u00e4ten in kleine Schritte unterteilen, damit er versteht, was zu tun ist.<\/strong><\/li>\n\n\n<li><strong>Er kann sich immer wieder in einer Aufgabe irren, ohne sich selbst korrigieren zu k\u00f6nnen, selbst wenn man ihm sagt, wo der Fehler liegt.<\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-lg-font-size has-xl-margin-bottom\">Wissen Sie, ob es m\u00f6glich ist, neurologische Tests durchzuf\u00fchren, die uns zeigen, was bei der Durchf\u00fchrung bestimmter Aktivit\u00e4ten schiefl\u00e4uft? Ich denke, ich meine eine funktionelle Magnetresonanztomographie, aber das ist kein Test, der normalerweise durchgef\u00fchrt wird\u2026 Der Junge macht deutliche Fortschritte, aber uns besch\u00e4ftigt alles, was wir beobachten, und wir fragen uns, was die Ursache sein k\u00f6nnte. Ich wei\u00df nicht, ob Sie mir sagen k\u00f6nnten, ob es eine M\u00f6glichkeit gibt, herauszufinden, was gest\u00f6rt sein k\u00f6nnte. Ich hoffe, ich habe mich gut ausgedr\u00fcckt. Viele Gr\u00fc\u00dfe und danke im Voraus!<\/h3>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Guten Tag Miriam, ich glaube, eure Beobachtungen sollten von euren betreuenden \u00c4rzten ber\u00fccksichtigt werden, da ihr t\u00e4glich mit dem Kind arbeitet und diese Symptome besser in Zusammenhang mit etwas bringen k\u00f6nnt, das nicht einfach nur Reifeverz\u00f6gerung ist. Solche F\u00e4lle sind in Fr\u00fchf\u00f6rderzentren sehr h\u00e4ufig. Zu uns kommen viele Kinder ohne klare Studien oder Diagnosen, und wenn wir sie bewerten, erkennen wir, dass es etwas gibt, das diese Schwierigkeiten und ihre Entwicklung besser erkl\u00e4ren kann.<\/p>\n\n\n\n<p>Wenn in seiner Krankengeschichte keine perinatalen Risikofaktoren f\u00fcr eine Hirnsch\u00e4digung (Hypoxie, Blutung, Unreife oder Mangelern\u00e4hrung) vermerkt sind \u2013 diese Informationen findet man \u00fcblicherweise in den Berichten zur Entlassung nach der Geburt \u2013, besteht als Erstes die Aufgabe, genetische Pathologien auszuschlie\u00dfen. Es gibt viele genetische Syndrome, die gemeinhin mit einer gest\u00f6rten Entwicklung des Frontallappens einhergehen und Symptome verursachen wie von dir beschrieben. Trotz guter Entwicklung zeigen sich oft nach wie vor erhebliche Schwierigkeiten bei Lernprozessen, Verst\u00e4ndnis, verbaler Strukturierung, Wortfluss usw.<\/p>\n\n\n\n<p>Empfehlenswert ist es in der Regel, einen Bericht anzufertigen, in dem ihr die klinischen Beobachtungen detailliert darlegt, damit eure betreuenden \u00c4rzte die erg\u00e4nzenden Untersuchungen und Diagnosen besser steuern k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<p>Eine funktionelle MRT bei Kindern wird sehr selten durchgef\u00fchrt und w\u00fcrde zudem nicht so viel bringen. Eine umfassende neuropsychologische Untersuchung zusammen mit den Beitr\u00e4gen aller Fachleute eures Fr\u00fchf\u00f6rderzentrums ist das beste erg\u00e4nzende Instrument im Bereich Neuroentwicklung \ud83d\ude09. Wichtig ist, dass eure betreuenden \u00c4rzte eure Berichte lesen und so die besten medizinischen Entscheidungen zur \u00e4tiologischen Diagnose treffen k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity is-style-wide has-xxl-margin-top has-xxl-margin-bottom\"\/>\n\n\n\n<p class=\"has-md-font-size\"><strong>9. Jessica Melgar Cabezas:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading is-style-default has-lg-font-size\">Ich w\u00fcrde gerne wissen, welche Ziele priorit\u00e4r sind oder in welcher Reihenfolge man die Ziele setzt, wenn ein Kind zu uns kommt. Was ist am wichtigsten? Womit beginnen wir? Danke.<\/h2>\n\n\n\n<p>Hallo Jessica, das ist eine sehr allgemeine Frage. Um dir n\u00fctzliche Informationen geben zu k\u00f6nnen \u2013 denn jeder Fall ist einzigartig und die Ziele definieren wir im Hinblick auf den Einzelfall \u2013: Wie ich in meinem Vortrag gesagt habe, sollte man sich bei Kindern unter 3 Jahren stark auf sensorische Ziele konzentrieren. Man muss viel an der Wahrnehmung und an Zielen zur parietalen Integration arbeiten, da diese die Grundlage f\u00fcr den Erwerb komplexerer Konzepte bildet und zudem die Entwicklung motorischer St\u00f6rungen wesentlich unterst\u00fctzt. Man darf nicht vergessen, dass zu Beginn der Entwicklung die Verarbeitung sensorischer Informationen \u00fcber alle Kan\u00e4le (visuell, auditiv, somatosensorisch) grundlegend ist. Zuerst entwickeln sich die Okzipital- und Parietalbereiche, und bei \u00e4lteren Kindern ist es wichtig zu beurteilen, wie diese Bereiche entwickelt sind, und wenn wir St\u00f6rungen feststellen, beginnen wir dort.<\/p>\n\n\n\n<p>Wir sollten reines Wiederholungslernen vermeiden.<\/p>\n\n\n\n<p>Ich gebe ein Beispiel:<\/p>\n\n\n\n<p>Wenn wir beispielsweise Tiere nur \u00fcber Vokabelkarten unterrichten und stets dieselben Karten verwenden, erreichen wir lediglich, dass das Kind die Zeichnung mit dem Konzept verkn\u00fcpft, aber es wird das Gelernte nicht \u00fcbertragen k\u00f6nnen. Damit ein Konzept vollst\u00e4ndig erworben wird, muss es ganzheitlich bearbeitet werden.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Kuh:<\/strong> Form, Farben, Ger\u00e4usch, was sie tut, wozu sie dient, sie in Gruppen oder einzeln erkennen, auf realen Fotos, in Zeichnungen, in Schwarz-Wei\u00df, in Farbe, in ihrer nat\u00fcrlichen Umgebung usw. (parietale Assoziationsbereiche) und anschlie\u00dfend das Konzept in komplexere Aufgaben einf\u00fchren.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity is-style-wide has-xxl-margin-top has-xxl-margin-bottom\"\/>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-heading-color has-alt-background-color has-text-color has-background has-lg-font-size\">Wenn du den Vortrag nachtr\u00e4glich ansehen m\u00f6chtest, ist er exklusiv auf NeuronUP verf\u00fcgbar.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns br-0111 particle-bg p-5 has-primary-background-color has-background is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\">Testen Sie NeuronUP 7 Tage kostenlos<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-white-color has-text-color\">Probieren Sie unsere verschiedenen \u00dcbungen, erstellen Sie Sitzungen oder arbeiten Sie remote mithilfe von Online-Sitzungen<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-16018d1d wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\" style=\"--button-background:var(--color-custom-1);--button-background-hover:#cc7e00;\"><a class=\"wp-block-button__link button   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/landing-store-user\/\">Kostenlos testen<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n<div class=\"mai-grid entries entries-grid has-boxed has-image-full\" style=\"--entry-title-font-size:var(--font-size-lg);--align-text:start;--entry-meta-text-align:start;\"><div class=\"entries-wrap 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