{"id":47085,"date":"2026-09-03T16:43:55","date_gmt":"2026-09-03T14:43:55","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/de\/?p=47085"},"modified":"2026-09-03T16:43:55","modified_gmt":"2026-09-03T14:43:55","slug":"neuropsychologische-veranderungen-und-volumen-der-grauen-substanz-bei-patienten-mit-multipler-sklerose-nach-kognitiver-rehabilitationstherapie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/de\/forschung\/forschungslinien\/neuropsychologische-veranderungen-und-volumen-der-grauen-substanz-bei-patienten-mit-multipler-sklerose-nach-kognitiver-rehabilitationstherapie\/","title":{"rendered":"Neuropsychologische Ver\u00e4nderungen und Ver\u00e4nderungen des Volumens der grauen Substanz bei Patienten mit Multipler Sklerose nach einer computergest\u00fctzten kognitiven Rehabilitationstherapie mit NeuronUP"},"content":{"rendered":"\n

In diesem Artikel geht es um die Studie<\/strong>, die durchgef\u00fchrt wurde, um die Wirksamkeit einer computergest\u00fctzten kognitiven Rehabilitationstherapie mit NeuronUP bei Patienten mit Multipler Sklerose (MS) zu untersuchen.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Autoren<\/strong><\/td><\/tr>
Julio Plata-Bello, *<\/sup>Mar\u00eda Yaiza P\u00e9rez-Mart\u00edn, Montserrat Gonz\u00e1lez-Platas, V\u00edctor Fajardo-Santana, KritsiaSinayFumero-Revetti

Neurochirurgischer Dienst, Hospital Universitario de Canarias, San Crist\u00f3bal de La Laguna, Spanien<\/p>

*Korrespondenzautor yaizaneuro@hotmail.com<\/a><\/p><\/td><\/tr>

Erkl\u00e4rung<\/strong><\/td><\/tr>
Die Autoren erkl\u00e4ren, dass kein Interessenkonflikt besteht.<\/td><\/tr>
Referenz<\/strong><\/td><\/tr>
EMJ Neurol. 2018;6[1]:46-48. Abstract Review No. AR1.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

Hintergrund<\/h2>\n\n\n\n

Mehr als 65 % der Patienten mit Multipler Sklerose (MS) weisen sowohl in den fr\u00fchen als auch in den fortgeschrittenen Krankheitsstadien h\u00e4ufig kognitive Beeintr\u00e4chtigungen auf; diese Verschlechterungen nehmen im Laufe der Zeit zu. Multiple Sklerose kann erhebliche Auswirkungen auf die Lebensqualit\u00e4t, die berufliche Situation, die Alltagsfunktion und die Selbstst\u00e4ndigkeit der Patienten haben.<\/p>\n\n\n\n

Die kognitive Behandlung liefert widerspr\u00fcchliche Ergebnisse, was wahrscheinlich auf die Heterogenit\u00e4t der Interventionen und der Outcome-Ma\u00dfe zur\u00fcckzuf\u00fchren ist. Dennoch haben verschiedene Studien gezeigt, dass eine neuropsychologische Intervention positive Auswirkungen auf die kognitive Leistungsf\u00e4higkeit der Patienten haben kann. Konkret gibt es Hinweise darauf, dass eine computergest\u00fctzte kognitive Rehabilitation die Leistungen in neuropsychologischen Tests verbessert<\/strong>; daher wurde eine Studie konzipiert, um die Wirksamkeit einer computergest\u00fctzten kognitiven Rehabilitationstherapie bei Patienten mit MS zu untersuchen.<\/p>\n\n\n\n

Methoden<\/h2>\n\n\n\n

In die Studie wurden 12 Patienten eingeschlossen. Alle Patienten hatten eine klinisch stabile schubf\u00f6rmig-remittierende MS, eine leichte bis mittelschwere kognitive Beeintr\u00e4chtigung gem\u00e4\u00df der Brief Repeatable Battery of Neuropsychological Tests<\/em> von Rao (BRB-N), eine ausreichende Sehsch\u00e4rfe und waren \u00fcber 18 Jahre alt. Die Patienten wurden zu drei Zeitpunkten untersucht: zu Beginn der Studie, in der achten Woche und in der sechzehnten Woche.<\/p>\n\n\n\n

Die Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip Gruppen zugeteilt, die nach der ersten Untersuchung (Gruppe 1) oder nach der zweiten Untersuchung (Gruppe 2) eine Behandlung erhielten. Die Untersuchung umfasste eine neuropsychologische Beurteilung (zur Verringerung \u00fcbungsbedingter Effekte wurden alternative Versionen derselben Testbatterie verwendet), eine funktionelle Magnetresonanztomografie (einschlie\u00dflich einer funktionellen Magnetresonanztomografie im Ruhezustand, einer Diffusionstensorbildgebung und einer voxelbasierten Morphometrie) sowie eine Blutprobe zur Bestimmung von Ver\u00e4nderungen der Plasmaspiegel des vom Gehirn abgeleiteten neurotrophen Faktors, der an neuronalen Plastizit\u00e4tsprozessen beteiligt ist. Diese Ma\u00dfnahmen wurden ergriffen, um m\u00f6gliche Biomarker f\u00fcr die therapeutische Wirksamkeit zu identifizieren.<\/p>\n\n\n\n

Alle Patienten erhielten 24 Sitzungen einer<\/strong> computergest\u00fctzten kognitiven Therapie<\/strong> mit dem Programm NeuronUP. NeuronUP ist eine webbasierte Plattform f\u00fcr die Neurorehabilitation mit Aktivit\u00e4ten, die 40 neuropsychologische Prozesse abdecken. Die Dauer jeder Sitzung<\/strong> der Rehabilitation betrug 45 Minuten<\/strong>, dreimal pro Woche \u00fcber 8 Wochen<\/strong> im h\u00e4uslichen Umfeld des Patienten.<\/p>\n\n\n\n\n\n

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Ergebnisse <\/h2>\n\n\n\n

Die vorl\u00e4ufigen Ergebnisse zeigten signifikante Verbesserungen des verbalen Ged\u00e4chtnisses<\/strong>, des verz\u00f6gerten visuellen Ged\u00e4chtnisses, des Arbeitsged\u00e4chtnisses und der semantischen Fl\u00fcssigkeit<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Die Datenanalyse der strukturellen MRT (voxelbasierte Morphometrie) zeigte bei der Mehrheit der Patienten eine Zunahme des Gesamtvolumens der grauen Substanz um 0,7 %<\/strong>. Dar\u00fcber hinaus ergaben die funktionellen MRT-Untersuchungen im Ruhezustand eine Abnahme der fraktionalen Amplitude der niederfrequenten Fluktuationen im cingul\u00e4ren Kortex \u2014einer an Lern- und Ged\u00e4chtnisprozessen beteiligten Region\u2014 und im medialen frontalen Bereich (Abbildung 1). Dies deutet darauf hin, dass die kognitive Rehabilitation <\/strong>die kognitive Leistungsf\u00e4higkeit verbessert und strukturelle und funktionelle Ver\u00e4nderungen in den Gehirnen von Patienten mit MS hervorrufen kann<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

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\"Gehirn-MRT
Abnahme der fraktionalen Amplitude der niederfrequenten Fluktuationen im cingul\u00e4ren Kortex und im medialen frontalen Bereich nach der Behandlung.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n
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Fazit<\/h2>\n\n\n\n

Diese Ergebnisse weisen darauf hin, dass eine kognitive Rehabilitationstherapie<\/strong> die Neuroplastizit\u00e4t f\u00f6rdern kann, indem sie Ver\u00e4nderungen in der kortikalen Reorganisation herbeif\u00fchrt, was zur Verbesserung der kognitiven beziehungsweise zerebralen Reserve beitragen kann<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Literaturverzeichnis<\/h2>\n\n\n\n