{"id":47082,"date":"2026-09-03T16:43:54","date_gmt":"2026-09-03T14:43:54","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/de\/?p=47082"},"modified":"2026-09-03T16:43:54","modified_gmt":"2026-09-03T14:43:54","slug":"zusammenhang-zwischen-herzerkrankung-und-kognitivem-und-zerebralem-abbau","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/de\/neurowissenschaften\/neuropsychologie\/exekutive-funktionen\/zusammenhang-zwischen-herzerkrankung-und-kognitivem-und-zerebralem-abbau\/","title":{"rendered":"Gehirn-Herz-Gesundheit: Zusammenhang zwischen Herzerkrankungen und kognitiven sowie zerebralen Beeintr\u00e4chtigungen"},"content":{"rendered":"\n

Der Neuropsychologe \u00c1ngel Luis Mart\u00ednez Nogueras erkl\u00e4rt den Zusammenhang zwischen Herzerkrankungen und kognitiven sowie zerebralen Beeintr\u00e4chtigungen<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Es liegt auf der Hand, dass das Organ, dem Neuropsychologen ihre Aufmerksamkeit widmen, das Gehirn ist; anders kann es gar nicht sein. Ebenso offensichtlich ist jedoch, dass das Gehirn kein unabh\u00e4ngiges oder isoliertes Gebilde ist, sondern Teil eines globalen und komplexen Systems, des menschlichen K\u00f6rpers, dessen Gesundheit von einem empfindlichen Gleichgewicht zwischen all seinen Systemen abh\u00e4ngt. Und genau diesen Aspekt vergessen wir Neuropsychologen bisweilen und lassen uns von jener \u00fcberw\u00e4ltigenden Str\u00f6mung mitrei\u00dfen, die uns stets in Richtung Gehirn rudern l\u00e4sst \u2013 von dieser gehirnzentrierten Str\u00f6mung. Doch nicht alles besteht aus Tr\u00e4gheit und Sich-treiben-Lassen: Als gute Kenner der Prozesse der Aufmerksamkeitssteuerung waren wir in der Lage, den Aufmerksamkeitsfokus neu auszurichten und unser Konzept der Gehirngesundheit zu erweitern.<\/p>\n\n\n\n

Seit einiger Zeit beginnen wir, nach der Verbindung zwischen K\u00f6rper, Gehirn und Kognition<\/strong> zu suchen. Dabei entdecken wir, dass Behandlungen wie Chemotherapie, Risikofaktoren wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Erkrankungen wie Krebs, Nierenerkrankungen oder \u2013 wie im heutigen Fall \u2013\u00a0Herzerkrankungen systemische Auswirkungen haben und auch die Gesundheit und Funktionsf\u00e4higkeit des Gehirns beeintr\u00e4chtigen k\u00f6nnen, als weiterer Bestandteil dieses Systems.<\/p>\n\n\n\n

Zusammenhang zwischen Herzerkrankungen und kognitiven sowie zerebralen Beeintr\u00e4chtigungen<\/h2>\n\n\n\n

Allerdings muss auch gesagt werden, dass die ver\u00f6ffentlichten Beschreibungen des neuropsychologischen Profils im Allgemeinen \u00fcberm\u00e4\u00dfig vage sind und wenig konkret ausfallen. Dies k\u00f6nnte daran liegen, dass viele dieser Studien lediglich kognitive Screeningtests<\/strong> als Ma\u00df f\u00fcr die neuropsychologische Leistungsf\u00e4higkeit verwenden.<\/p>\n\n\n\n

Screeningverfahren liefern \u00fcblicherweise eine Zahl, einen globalen Wert, der als Grenzwert zwischen Normalit\u00e4t und kognitiver Beeintr\u00e4chtigung verwendet wird. Zweifellos ist diese Form der kognitiven Beurteilung \u00e4u\u00dferst unzureichend, da die M\u00f6glichkeit verloren geht, den tats\u00e4chlichen kognitiven Zustand der Patienten abzubilden. Eine Interpretation der neuropsychologischen Untersuchung aus der Perspektive der Analyse kognitiver Prozesse<\/strong> (MILBERG 3) wird dadurch nicht erm\u00f6glicht \u2013 eine deutlich interessantere und aussagekr\u00e4ftigere Analyse als die allgemeinen Werte von Screeningtests.<\/p>\n\n\n\n

Ganz zu schweigen von den weiteren Einschr\u00e4nkungen, die diese Art von Tests bei der Beurteilung klinischer Populationen aufweist, bei denen eine subtile kognitive Beeintr\u00e4chtigung vermutet wird, wie dies bei Patienten mit Herzerkrankungen der Fall ist. Jedenfalls sind die Schlussfolgerungen hinsichtlich der kognitiven Beeintr\u00e4chtigungen in dieser Population ziemlich \u00e4hnlich und beschreiben ein neuropsychologisches Profil, das durch Aufmerksamkeits-, amnestische und exekutive Defizite sowie eine verminderte Geschwindigkeit der Informationsverarbeitung gekennzeichnet ist (4).<\/p>\n\n\n\n

Ver\u00e4nderungen der Stimmungslage<\/h3>\n\n\n\n

H\u00e4ufig wird auch auf Ver\u00e4nderungen der Stimmungslage wie Angst<\/strong> und Depression<\/strong> hingewiesen, was nach einer Herzerkrankung durchaus verst\u00e4ndlich ist. Wenn wir jedoch die Analyse des neuropsychologischen Profils dieser Patienten etwas vertiefen, fallen das Ausma\u00df der Beeintr\u00e4chtigung einiger exekutiver Prozesse<\/strong> sowie eine auff\u00e4llige Verlangsamung der Geschwindigkeit der Informationsverarbeitung<\/strong> auf.<\/p>\n\n\n\n

Ausgehend davon und wenn wir auf diese Population die Theorie von Salthouse<\/strong> (5) \u00fcber den Einfluss der Geschwindigkeit der Informationsverarbeitung auf die \u00fcbrige Kognition \u00fcbertragen und zus\u00e4tzlich die Rolle exekutiver Defizite bei der Kodierung und dem Abruf von im Ged\u00e4chtnis gespeicherten Informationen ber\u00fccksichtigen, k\u00f6nnen wir beginnen, eine konkretere Hypothese \u00fcber die bei Menschen mit Herzerkrankungen beobachtete kognitive Beeintr\u00e4chtigung zu entwickeln.<\/p>\n\n\n\n

Strukturelle und funktionelle Integrit\u00e4t des Gehirns<\/h3>\n\n\n\n

Die Gehirngesundheit beschr\u00e4nkt sich jedoch nicht auf eine korrekte kognitive Funktion; auch die strukturelle und funktionelle Integrit\u00e4t des Gehirns ist von Bedeutung. Zu diesem Thema wurden Daten ver\u00f6ffentlicht, die auf eine Reihe von Hirnregionen hinweisen, die f\u00fcr die physiologischen Ver\u00e4nderungen nach einer Herzerkrankung anf\u00e4lliger sein k\u00f6nnten. Zu diesen Regionen geh\u00f6ren die Hippocampusformation, der anteriore cingul\u00e4re Kortex, der pr\u00e4frontale Kortex, parietotemporale Areale und die wei\u00dfe Substanz. Dar\u00fcber hinaus liegen uns, wenn auch in geringerem Umfang, einige Daten zur funktionellen Konnektivit\u00e4t des Gehirns vor, die Ver\u00e4nderungen der Konnektivit\u00e4t in medialen orbitofrontalen Regionen gezeigt haben, die typischerweise mit exekutiven Funktionen in Zusammenhang stehen (7).<\/p>\n\n\n\n

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Interindividuelle Variabilit\u00e4t<\/h3>\n\n\n\n

Nachdem der Zusammenhang zwischen Herzerkrankungen und kognitiven sowie zerebralen Beeintr\u00e4chtigungen festgestellt wurde, m\u00fcssen wir einen Schritt weitergehen. Die Neuropsychologie als Wissenschaft darf sich nicht mit der blo\u00dfen Beschreibung eines Ph\u00e4nomens begn\u00fcgen, sondern muss es auch erkl\u00e4ren und vorhersagen. Genau darin liegt ein gro\u00dfer Teil des Interesses an Studien mit Patienten mit Herzerkrankungen: Eine weitere Schlussfolgerung aus den verschiedenen Arbeiten zu diesem Thema ist, dass in dieser Population eine hohe interindividuelle Variabilit\u00e4t beim Auftreten neuropsychologischer Defizite besteht. Mit anderen Worten: Einige Patienten zeigen diese Defizite, andere nicht.<\/p>\n\n\n\n

Wir m\u00fcssen uns also fragen: Welche Faktoren vermitteln diese Variabilit\u00e4t? Die wichtigsten Hypothesen, die zur Erkl\u00e4rung des Zusammenhangs zwischen Herzerkrankungen und kognitiven Beeintr\u00e4chtigungen diskutiert werden, beziehen sich auf eine Reihe von Variablen wie:<\/p>\n\n\n\n