{"id":31082,"date":"2024-11-12T09:00:00","date_gmt":"2024-11-12T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/de\/?p=31082"},"modified":"2025-02-24T14:03:57","modified_gmt":"2025-02-24T12:03:57","slug":"interventionen-bei-psychischen-und-verhaltensproblemen-bei-demenzerkrankungen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/de\/kognitive-stimulation-und-rehabilitation\/neurodegenerative-erkrankungen\/interventionen-bei-psychischen-und-verhaltensproblemen-bei-demenzerkrankungen\/","title":{"rendered":"Interventionen bei psychischen und Verhaltensproblemen bei Demenzerkrankungen"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-xl-font-size\">Die Neuropsychologin Diana Carolina G\u00f3mez Blanco zeigt, wie nicht-pharmakologische Interventionen ein Schl\u00fcsselwerkzeug sein k\u00f6nnen, um psychische und Verhaltenssymptome bei Menschen mit Demenz zu bew\u00e4ltigen.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>&#8222;Eine Person mit Demenz lebt in einer Gegenwart, in der Dinge verschwinden, Erkl\u00e4rungen vergessen werden und Gespr\u00e4che ihren Sinn verlieren, wo Liebe die einzige Alternative ist.\u201c<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p>In den letzten Jahren hat die Zunahme der \u00e4lteren Bev\u00f6lkerung weltweit zu einer h\u00f6heren Inzidenz der Erkennung von neurokognitiven St\u00f6rungen wie Demenz gef\u00fchrt.<\/p>\n\n\n\n<p>Dieser Anstieg der Inzidenz hat die Forschung sowohl zur Pr\u00e4vention als auch zur Behandlung gef\u00f6rdert, nicht nur der kognitiven, sondern auch der psychischen und Verhaltenssymptome. Diese Symptome f\u00fchren zu einer Belastung f\u00fcr die Familien und die Gesundheitssysteme, da sie den kognitiven und funktionellen Verfall versch\u00e4rfen. Sie verursachen nicht nur Leid f\u00fcr den Patienten und seinen Betreuer, sondern erh\u00f6hen auch das Risiko einer Institutionalisierung, verringern die Lebensqualit\u00e4t des Patienten und seiner Angeh\u00f6rigen, erh\u00f6hen den Stress der Betreuer und des Pflegepersonals und f\u00fchren zu h\u00f6heren finanziellen Kosten.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Was sind die psychischen und Verhaltenssymptome der Demenz (BPSD)<\/h2>\n\n\n\n<p>Die psychischen und Verhaltenssymptome der Demenz (BPSD) beziehen sich auf eine Reihe von Symptomen und Anzeichen, die psychiatrische Symptome und Verhaltensprobleme umfassen, die bei Menschen mit Demenz auftreten k\u00f6nnen. Diese Symptome k\u00f6nnen praktisch zu jedem Zeitpunkt der Krankheit auftreten, mit einem sehr variablen Muster der Gruppierung, beeinflusst durch psychische und umweltbedingte Faktoren, die modifizierbar sind und Behandlungsm\u00f6glichkeiten bieten (Olazar\u00e1n-Rodr\u00edguez &amp; Ag\u00fcera-Ortiz, 2012, S. 598).<\/p>\n\n\n\n<p>Die komplexeren psychischen Symptome werden durch ein Gespr\u00e4ch mit dem Patienten und seiner Familie erfasst, wie etwa Depression, Angst oder Psychose. Die Verhaltenssymptome hingegen werden durch direkte Beobachtung des Patienten festgestellt, wie Aggressivit\u00e4t, motorische Hyperaktivit\u00e4t oder Enthemmung.<\/p>\n\n\n\n<p>BPSD sind sehr h\u00e4ufig, und es wurden verschiedene Faktoren in ihrer Entstehung identifiziert, die auf einer komplexen Interaktion biologischer, psychischer, sozialer und umweltbedingter Faktoren basieren, die auf ein biologisch pr\u00e4disponiertes Individuum einwirken.<\/p>\n\n\n\n<p>Zu diesen Faktoren geh\u00f6ren Sch\u00e4den oder Dysfunktionen in den Frontallappen oder anderen Bereichen, St\u00f6rungen der Neurotransmitter sowie die fr\u00fchere Pers\u00f6nlichkeit des Patienten, da der Verlust kognitiver F\u00e4higkeiten die grundlegendsten Charakterz\u00fcge hervorhebt.<\/p>\n\n\n\n<p>Dar\u00fcber hinaus k\u00f6nnen belastende Lebensereignisse oder einfach solche, die der Patient nicht verarbeiten kann, der Verlust von Beziehungen oder anderen wichtigen Reizen, Aktivit\u00e4ten oder Funktionen sowie das Nicht-Erf\u00fcllen grundlegender biologischer oder psychologischer Bed\u00fcrfnisse Symptome ausl\u00f6sen.<\/p>\n\n\n\n<p>Andererseits k\u00f6nnen ein paternalistisches, autorit\u00e4res oder infantilisierendes Verhalten, Gereiztheit, das Ignorieren des Patienten, das Aufzwingen von Dingen oder Machtk\u00e4mpfe sowie das h\u00e4ufige Wiederholen derselben Frage, um sich an etwas zu erinnern, Verhaltensweisen sein, die bei den Betreuern BPSD ausl\u00f6sen oder aufrechterhalten.<\/p>\n\n\n\n<p>BPSD werden in psychische und Verhaltenssymptome eingeteilt.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Psychologische Symptome<\/h3>\n\n\n\n<p>Zu den psychologischen Symptomen der Demenz geh\u00f6ren Wahnvorstellungen mit einer Pr\u00e4valenz von 10 % bis 73 %, wobei der Verfolgungswahn am h\u00e4ufigsten vorkommt. Danach folgen Halluzinationen mit einer Pr\u00e4valenz von 12 % bis 49 %, wobei visuelle Halluzinationen am h\u00e4ufigsten sind.<\/p>\n\n\n\n<p>Falsche Identifizierungen treten ebenfalls auf, mit einer Pr\u00e4valenz von 16 % bei Alzheimer-Patienten. Zudem sind Depressionen, Angstzust\u00e4nde und Apathie h\u00e4ufig. Besonders Apathie ist eines der h\u00e4ufigsten Symptome, mit einer Pr\u00e4valenz von 50 %.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Verhaltenssymptome<\/h3>\n\n\n\n<p>Zu den Verhaltenssymptomen z\u00e4hlen Wandern oder Umherlaufen (eines der problematischsten), Unruhe\/Aggression, Widerstand gegen die Pflege, unangemessenes sexuelles Verhalten und katastrophale Reaktionen wie Wut oder verbale und k\u00f6rperliche Aggression. Die H\u00e4ufigkeit dieser Symptome variiert je nach Demenztyp, obwohl jeder Patient verschiedene Symptome haben kann, selbst wenn diese nicht typisch f\u00fcr seine Demenzart sind (P\u00e9rez Romero, 2018, p.379).<\/p>\n\n\n\n<p>Es ist wichtig, dass diese Symptome behandelt werden. Hier sind einige der h\u00e4ufigsten (Fundaci\u00f3n Alzheimer Catalunya, 2022):<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Stimmungsver\u00e4nderungen<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Depression:<\/strong> Anhaltende Gef\u00fchle von Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit, das Gef\u00fchl, eine Last zu sein. Kann Ver\u00e4nderungen im Essverhalten, M\u00fcdigkeit und andere psychologische und Verhaltenssymptome der Demenz (SPCD) wie Apathie oder Funktionsverlust verursachen.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Apathie:<\/strong> Entfremdung von der Umgebung. Wenig bis kein Interesse an Aktivit\u00e4ten und geringe emotionale Ausdrucksf\u00e4higkeit.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Angstzust\u00e4nde:<\/strong> Angst, die h\u00e4ufig durch das Gef\u00fchl des Kontrollverlustes in allt\u00e4glichen Situationen verursacht wird.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Aggressivit\u00e4t:<\/strong> Verbale oder k\u00f6rperliche Aggressivit\u00e4t, die das Umfeld belastet. Unbegr\u00fcndeter Widerstand gegen Hilfe.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Enthemmung:<\/strong> Verlust von Scham oder Hemmungen beim verbalen oder k\u00f6rperlichen Ausdruck. Kann zu als unangemessen geltendem sexuellen Verhalten f\u00fchren.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Vegetative St\u00f6rungen<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Schlaf:<\/strong> St\u00f6rungen des Schlafrhythmus. Tags\u00fcber schlafen und nachts wach sein, Schlaflosigkeit, fragmentierter Schlaf usw.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ern\u00e4hrung:<\/strong> Zunahme oder Abnahme des Appetits.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Wahrnehmungsst\u00f6rungen<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Wahnvorstellungen:<\/strong> Vorstellungen oder Gedanken, die nicht der Realit\u00e4t entsprechen.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Halluzinationen:<\/strong> Erleben von Eindr\u00fccken und Empfindungen, die nicht real sind, ohne die F\u00e4higkeit, zwischen Wirklichkeit und Einbildung zu unterscheiden.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">St\u00f6rungen der motorischen Aktivit\u00e4t<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Motorische Hyperaktivit\u00e4t:<\/strong> Bewegungen ohne ersichtlichen Grund, die zu Umherwandern f\u00fchren k\u00f6nnen.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Umgang mit psychologischen und Verhaltenssymptomen der Demenz (SPCD)<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Erstmassnahmen im Umgang mit psychologischen und Verhaltenssymptomen der Demenz (SPCD)<\/h3>\n\n\n\n<p>All diese Symptome stellen eine deutliche Herausforderung f\u00fcr die Intervention und die Anleitung der Familie dar. Daher sollte der anf\u00e4ngliche Umgang mit psychologischen und Verhaltenssymptomen der Demenz (SPCD) auf dem Verst\u00e4ndnis des zugrunde liegenden biologischen Prozesses, der \u00dcbernahme der pers\u00f6nlichen Perspektive des Patienten, der Suche nach und Ver\u00e4nderung der Ausl\u00f6sefaktoren und einer Haltung beruhen, die das Vertrauen und das Gef\u00fchl der Kontrolle wiederherstellt.<\/p>\n\n\n\n<p>Ebenso ist es wichtig, den Familien die Urspr\u00fcnge dieser Symptome zu erkl\u00e4ren und sie darauf hinzuweisen, dass deren vollst\u00e4ndige Beseitigung nicht immer m\u00f6glich ist. Manchmal reicht es, die H\u00e4ufigkeit oder Intensit\u00e4t der Symptome zu reduzieren, wobei stets das Wohl des Patienten im Vordergrund steht.<\/p>\n\n\n\n<p>Ebenso wie das, was getan werden sollte, ist es auch wertvoll zu wissen, was vermieden werden sollte. Oft stellen die SPCD keine unmittelbare Gefahr f\u00fcr die Person oder ihre Familie dar und k\u00f6nnen eine Art Kompensation der Krankheit darstellen, wie etwa das wiederholte Stellen von Fragen. In anderen F\u00e4llen handelt es sich um pers\u00f6nliche Reaktionen, die respektiert werden sollten, und in solchen F\u00e4llen kann es die beste Haltung sein, die Einsamkeit zu begleiten oder zu respektieren.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group br-0111 has-primary-background-color has-background has-dark-background has-sm-padding-top has-sm-padding-left has-sm-padding-right has-xxl-margin-top\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full desktop-position-absolute desktop-bottom-0 mobile-width-50 mobile-m-inline-auto has-xl-margin-top\"><img decoding=\"async\" width=\"292\" height=\"338\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Produkt-Zertifikat.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-27552\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Produkt-Zertifikat-259x300.webp 259w, https:\/\/neuronup.com\/de\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Produkt-Zertifikat.webp 292w\" sizes=\"(max-width: 292px) 100vw, 292px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\">Melden Sie sich<br> f\u00fcr unseren<br> <strong>Newsletter<\/strong>\u00a0an<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button--1\" style=\"--button-outline-color:var(--color-white);--button-outline-color-hover:rgba(0,0,0,0.8);\"><a class=\"wp-block-button__link button button-outline   wp-element-button\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/newsletter\/#form\">Jetzt anmelden<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Allgemeine Hinweise zum Umgang mit den psychologischen und Verhaltenssymptomen der Demenz (SPCD)<\/h3>\n\n\n\n<p>Bevor m\u00f6gliche Behandlungen f\u00fcr die SPCD vorgestellt werden, ist es wichtig, einige allgemeine Hinweise zu beachten, die f\u00fcr den Umgang mit diesen Symptomen von Bedeutung sind:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>St\u00f6rungen des Denkens<\/strong> : Famili\u00e4re Umgebung ; Ausl\u00f6ser vermeiden ; auf andere Themen lenken oder ablenken ; keine Diskussionen f\u00fchren, scherzen, verst\u00e4rken oder den Inhalt des ver\u00e4nderten Denkens betonen.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Illusionen und Halluzinationen<\/strong> : \u00c4hnlich wie oben.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Aggressivit\u00e4t<\/strong> : Respektierung der pr\u00e4morbiden Vorlieben, F\u00f6rderung von Autonomie und Privatsph\u00e4re, von vorn n\u00e4hern, nonverbale Kommunikation nutzen, informieren, erkl\u00e4ren, verhandeln und Zusammenarbeit verst\u00e4rken ; vermeiden, dass der Patient das Gef\u00fchl hat, seine W\u00fcrde sei beeintr\u00e4chtigt (z. B. das Wechseln der Windeln ohne Sensibilit\u00e4t, die T\u00fcr des Badezimmers offen lassen, in seiner Anwesenheit so sprechen, als ob er nicht existierte&#8230;). Bei konkreten Problemen, die pers\u00f6nliche Geschichte vertiefen und eine gr\u00fcndliche Analyse der Ausl\u00f6ser vornehmen (z. B. wenn die Reizung in der Dusche durch den Wasserstrahl verursacht wird, kann dies behoben werden, indem die Hand dazwischen gelegt wird, um den Kontakt des Wassers mit der Haut zu mildern).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Depression<\/strong> : Den m\u00f6glichen Ausl\u00f6ser identifizieren (Eintritt in ein Pflegeheim, Tod des Ehepartners, etc.) und diesen, wenn m\u00f6glich, \u00e4ndern (z. B. Etagenwechsel, wenn der starke Verfall anderer Bewohner die Depression verursacht) ; etwas intensiveres Licht als \u00fcblich, offene und angenehme R\u00e4ume, soziale Interaktionen, Gespr\u00e4che, angenehme Aktivit\u00e4ten (Spazierg\u00e4nge, Spiele, etc.), Erinnerung an angenehme oder erfolgreiche vergangene Ereignisse.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Angst<\/strong> : Reduzierung von Stimuli ; fortlaufende Erkl\u00e4rungen dar\u00fcber, was passiert ; neue Situationen vermeiden ; Ablenkung ; verbale und nonverbale Sicherheit anbieten ; bei leichter Demenz kognitive Umstrukturierung (z. B. Vertrauen in den Betreuer lernen).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Euphorie<\/strong> : Den Patienten nicht nachahmen oder verst\u00e4rken, nicht verharmlosen ; versuchen, ihn in die Lage der anderen zu versetzen ; auf respektvolle Weise korrigieren oder Zuneigung zeigen.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Apathie<\/strong> : Verbale oder physische Aufforderung ; Nachahmung (Gruppenaktivit\u00e4ten), Modellierung ; Stimulation mit Bewegung und emotionaler Komponente (Musik, Tiere, etc.) ; Aktivit\u00e4ten mit maximalem Genuss ohne Fehlergefahr vorschlagen oder anregen ; dem Betreuer helfen, das Symptom zu verstehen und zu akzeptieren.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Desinhibition<\/strong> : M\u00f6gliche Ausl\u00f6ser untersuchen (das Ausziehen der Kleidung kann durch die W\u00e4rme oder ein Etikett, das den Hals reizt, verursacht werden) ; k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4ten, lustige Aktivit\u00e4ten, sozialer Kontakt ; Respekt, Humor, Flexibilit\u00e4t ; nicht urteilen, verst\u00e4rken oder verharmlosen ; das Verhalten im Kontext der Krankheit verstehen ; anderen beibringen, mit den Symptomen zu leben ; den Zwang auf das Verhindern des Verlusts der W\u00fcrde aller Beteiligten beschr\u00e4nken.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Reizbarkeit<\/strong> : Kognitive Umstrukturierung bei leichter Demenz (die Einschr\u00e4nkungen akzeptieren, realistische Alternativaktivit\u00e4ten usw.) ; Untersuchung und Ver\u00e4nderung der Umwelt (L\u00e4rm, soziale Umgebung, Umgang des Betreuers, etc.).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Motorische Hyperaktivit\u00e4t<\/strong> : Sicheres Schuhwerk und sichere R\u00e4ume, st\u00e4ndige \u00dcberwachung ; an seiner Seite gehen und ihn leiten ; Aktivit\u00e4t erlauben, Objekte zum Manipulieren anbieten ; nicht versuchen, ihn zu stoppen.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Wiederholte Laut\u00e4u\u00dferungen<\/strong> : Grundbed\u00fcrfnisse \u00fcberpr\u00fcfen, insbesondere auf soziale Isolation, zu viel oder zu wenig Stimuli (z. B. L\u00e4rm) und Schmerz achten ; ruhige Momente verst\u00e4rken (Ber\u00fchrung, Hand halten, \u00fcber belanglose Dinge sprechen, etc.).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Schlafst\u00f6rungen<\/strong> : Aktivit\u00e4ten, Beleuchtung, Di\u00e4t, reduzierte Nickerchen, das Zubettgehen verz\u00f6gern, L\u00e4rm oder andere n\u00e4chtliche Stimuli vermeiden.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Appetitsteigerung<\/strong> : Reduzierung oder Vermeidung der Exposition gegen\u00fcber Nahrungsmitteln oder Substanzen.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Appetitminderung<\/strong> : Nahrung und Umgebung nach pr\u00e4morbiden Vorlieben ; kulinarische Verst\u00e4rkung von Aromen, Geschm\u00e4cken und Pr\u00e4sentation der Lebensmittel ; Zahnhygiene und Zahnrevision, Reinigung der Zunge ; schrittweise Hilfe (mit verbaler Aufforderung beginnen) ; Gespr\u00e4ch w\u00e4hrend der Mahlzeiten.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Behandlung der psychologischen und Verhaltenssymptome bei Demenz (SPCD)<\/h2>\n\n\n\n<p>In diesem Zusammenhang ist es wichtig, dass Familien und Fachleute wissen, wie sie diese Symptome behandeln k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pharmakologische Behandlung der SPCD<\/h3>\n\n\n\n<p>Bei den pharmakologischen Behandlungen werden diese manchmal aufgrund des Drucks von Familienangeh\u00f6rigen oder professionellen Pflegekr\u00e4ften bevorzugt, die durch die psychologischen und Verhaltensprobleme der Demenz unter Stress stehen. Daher neigt man dazu, ein Medikament als sofortige L\u00f6sung anzubieten.<\/p>\n\n\n\n<p>Diese Behandlung sollte jedoch auf einer Reihe von \u00dcberlegungen und Grunds\u00e4tzen beruhen. Zun\u00e4chst muss sichergestellt werden, dass es keine Kontraindikationen oder Unvertr\u00e4glichkeiten f\u00fcr den Patienten gibt und die Nebenwirkungen ber\u00fccksichtigt werden. Es ist auch wichtig, daran zu erinnern, dass bestimmte psychologische und Verhaltenssymptome bei Demenz (SPCD) nur vor\u00fcbergehend sind und mit der Zeit verschwinden k\u00f6nnen. Deshalb ist es entscheidend, dass:<\/p>\n\n\n\n<p>Die Risiken und Vorteile abgewogen werden, die Notwendigkeit der Verabreichung regelm\u00e4\u00dfig \u00fcberpr\u00fcft und die Dosierung schrittweise reduziert wird, um ihre N\u00fctzlichkeit zu \u00fcberpr\u00fcfen;<\/p>\n\n\n\n<p>sowie die Behandlung individuell auf jeden Patienten abgestimmt wird, unter Ber\u00fccksichtigung der k\u00f6rperlichen Begleiterkrankungen, der gleichzeitigen Behandlungen und des Profils der Nebenwirkungen.<\/p>\n\n\n\n<p>Pharmakologische Behandlungen sollten nicht als erste Wahl oder als einzige Antwort bei der Behandlung von SPCD betrachtet werden; vielmehr sollten zun\u00e4chst allgemeine Interventionsstrategien oder nicht-pharmakologische Therapien zur Verringerung dieser Symptome eingesetzt werden, um eine bessere Lebensqualit\u00e4t f\u00fcr den Patienten zu erm\u00f6glichen.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group alignfull has-white-color has-primary-background-color has-text-color has-background has-dark-background has-md-padding-top has-md-padding-bottom\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:100%\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/benutzer-neuronup-02--1024x576.webp\" alt=\"Benutzer NeuronUp\" class=\"wp-image-27831\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/benutzer-neuronup-02--300x169.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/de\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/benutzer-neuronup-02--768x432.webp 768w, 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class=\"wp-image-18719\" style=\"width: 8px;\" src=\"\/de\/wp-content\/uploads\/2022\/v3\/icon_rightArrow-white.svg\"><\/a><\/div>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Nicht-pharmakologische Behandlung der SPCD<\/h3>\n\n\n\n<p>Nicht-pharmakologische Therapien werden als eine theoretisch fundierte, fokussierte und reproduzierbare nicht-chemische Intervention definiert, die am Patienten oder Pfleger durchgef\u00fchrt wird und potenziell relevante Vorteile bieten kann. Sie stellen eine vielf\u00e4ltige Reihe von Strategien und Interventionen dar, die darauf abzielen, kognitive und funktionelle F\u00e4higkeiten zu stimulieren und dabei auch zur Reduzierung der SPCD beizutragen.<\/p>\n\n\n\n<p>Zu den h\u00e4ufigsten nicht-pharmakologischen Therapien z\u00e4hlen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>kognitive Stimulation,<\/li>\n\n\n\n<li>Aktivit\u00e4ten des t\u00e4glichen Lebens,<\/li>\n\n\n\n<li>Gymnastik f\u00fcr Senioren,<\/li>\n\n\n\n<li>Kunsttherapie,<\/li>\n\n\n\n<li>Musiktherapie,<\/li>\n\n\n\n<li>verhaltensorientierte Intervention,<\/li>\n\n\n\n<li>Schulung des professionellen Betreuers von Demenzkranken,<\/li>\n\n\n\n<li>Bildung des Pflegenden,<\/li>\n\n\n\n<li>Validationstherapie,<\/li>\n\n\n\n<li>Lachtherapie,<\/li>\n\n\n\n<li>Puppentherapie,<\/li>\n\n\n\n<li>sensorische Stimulation nach dem Snoezelen-Konzept.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Es gibt viele weitere und sicherlich werden in Zukunft noch weitere entwickelt. In einer systematischen \u00dcbersicht der verf\u00fcgbaren Literatur zu nicht-pharmakologischen Therapien (TNFs) weisen Olazar\u00e1n et al. darauf hin, dass \u201eTNFs realistisch und kosteng\u00fcnstig zur Verbesserung und Pflegeverwaltung bei EATR beitragen k\u00f6nnen (sowohl f\u00fcr Patienten als auch f\u00fcr Pflegende). Im Gegensatz zu Medikamenten sind nicht-pharmakologische Interventionen meist kosteng\u00fcnstig, da die Ausgaben sich auf menschliche Ressourcen konzentrieren und nicht auf den Einsatz teurer Technologien oder Medikamente\u201c (Olazar\u00e1n et al., 2010, p.171).<\/p>\n\n\n\n<p>Nicht-pharmakologische Therapien (TNFs) k\u00f6nnen auf den Patienten, den Pflegenden oder den professionellen Pfleger ausgerichtet sein. \u201eDie komplement\u00e4ren Therapien auf der Basis von k\u00f6rperlicher Aktivit\u00e4t und Rehabilitation, kognitive Stimulation und Ergotherapie mit Musik, Tieren und Kunst, angewandt und \u00fcber einen l\u00e4ngeren Zeitraum aufrechterhalten, sind eine Alternative, die, gut kombiniert oder einzeln, wirksam sind, um die Symptome der Alzheimer-Krankheit, insbesondere im Anfangsstadium, zu verhindern, zu verlangsamen und zu mildern\u201c (Ruiz-Hern\u00e1ndez et al., 2023, p.18).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Fazit<\/h2>\n\n\n\n<p>Auf diese Weise, obwohl dieser Artikel nicht alle Vorz\u00fcge der nicht-pharmakologischen Therapien (TNF) bei der Intervention in die psychologischen und Verhaltenssymptome der Demenz (SPCD) vollst\u00e4ndig darstellt, l\u00e4sst sich dennoch festhalten, dass die Befriedigung der Grundbed\u00fcrfnisse des Patienten, die Anpassung der Umgebung, die Schulung des Pflegenden sowie die kontinuierliche Beratung und Unterst\u00fctzung des Patienten \u00e4u\u00dferst wirkungsvolle Werkzeuge zur Pr\u00e4vention des Auftretens dieser Symptome darstellen.<\/p>\n\n\n\n<p>Sobald diese Symptome auftreten, sollte die erste Antwort nicht pharmakologisch sein, sondern vielmehr darin bestehen, die prim\u00e4ren oder destabilisierenden Symptome zu identifizieren und auf diese einzugreifen.<\/p>\n\n\n\n<p>In der Praxis h\u00e4ngt das Management der psychologischen und Verhaltenssymptome der Demenz in hohem Ma\u00dfe von der F\u00e4higkeit und dem Willen des Pflegenden und der Institutionen ab, mit diesen Umweltma\u00dfnahmen zusammenzuarbeiten, Stimulierungsmethoden umzusetzen und nicht-pharmakologische Therapien anzuwenden, wobei Medikamente in einen Pflegeplan integriert werden, der von einem multidisziplin\u00e4ren Team entwickelt, bewertet und personalisiert wird. Auf diese Weise k\u00f6nnen unerw\u00fcnschte Komplikationen vermieden werden, was vor allem zu einer besseren Lebensqualit\u00e4t des Patienten f\u00fchrt.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Literaturverzeichnis<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li class=\"has-sm-font-size\">Fundaci\u00f3n Alzheimer Catalunya. (2022, July 4). \u00bfQu\u00e9 son los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos y conductuales de las demencias? Alzheimer Catalunya. Retrieved October 15, 2024, from https:\/\/alzheimercatalunya.org\/es\/que-son-los-sintomas-psicologicos-y-conductuales-de-las-demencias\/<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Olazar\u00e1n, J. (2010). Eficacia de las terapias no farmacol\u00f3gicas en la enfermedad de Alzheimer: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica. Dement Geriatr Cogn Disord, 30(1), 161-178. DOI: 10.1159\/000321458<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Olazar\u00e1n-Rodr\u00edguez, J., &amp; Ag\u00fcera-Ortiz, L. F. (2012). S\u00edntomas psicol\u00f3gicos y conductuales de la demencia: prevenci\u00f3n, diagn\u00f3stico y tratamiento. Revista de neurolog\u00eda, 55(10), 598-608. https:\/\/mariawolff.org\/wp-content\/uploads\/documentos\/olazaran.pdf<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">P\u00e9rez Romero, A. (2018). La importancia de los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos y conductuales (SPCD) en la enfermedad de Alzheimer. Revista Neurolog\u00eda, 33(6), 378-384. Elsevier. DOI: 10.1016\/j.nrl.2016.02.024<\/li>\n\n\n\n<li class=\"has-sm-font-size\">Ru\u00edz-Hern\u00e1ndez M, Mur-Gomar R, Montejano-Lozoya R. Efectividad de las terapias no farmacol\u00f3gicas en personas con alzheimer: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica. Rev Esp Salud P\u00fablica. 2023; 97: 18 de octubre e202310086<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wenn Ihnen dieser Blogbeitrag \u00fcber Interventionen bei psychischen und Verhaltensproblemen bei Demenz gefallen hat, werden Sie wahrscheinlich auch an diesen Artikeln von NeuronUP interessiert sein:<\/h3>\n\n\n<div class=\"mai-grid entries entries-grid has-boxed has-image-full\" style=\"--entry-title-font-size:var(--font-size-lg);--align-text:start;--entry-meta-text-align:start;\"><div class=\"entries-wrap has-columns\" style=\"--columns-xs:1\/1;--columns-sm:1\/1;--columns-md:1\/3;--columns-lg:1\/3;--flex-xs:0 0 var(--flex-basis);--flex-sm:0 0 var(--flex-basis);--flex-md:0 0 var(--flex-basis);--flex-lg:0 0 var(--flex-basis);--column-gap:var(--spacing-lg);--row-gap:var(--spacing-lg);--align-columns:start;\"><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-neurodegenerative-erkrankungen tag-demenz tag-neurodegenerative-erkrankungen\" style=\"--entry-index:1;\" aria-label=\"Verst\u00e4ndnis der frontotemporalen Demenz: Die Bedeutung der Psychoedukation f\u00fcr Angeh\u00f6rige\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/kognitive-stimulation-und-rehabilitation\/neurodegenerative-erkrankungen\/die-frontotemporale-demenz-verstehen-die-bedeutung-der-psychoedukation-fur-angehorige\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"267\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Comprendiendo-la-demencia-frontotemporal-La-importancia-de-la-psicoeducacion-para-los-familiares-NeuronUP.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Verstehen der frontotemporalen Demenz: Die Bedeutung der Psychoedukation f\u00fcr die Angeh\u00f6rigen von NeuronUP\" 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class=\"entry-title-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/kognitive-stimulation-und-rehabilitation\/neurodegenerative-erkrankungen\/die-frontotemporale-demenz-verstehen-die-bedeutung-der-psychoedukation-fur-angehorige\/\" rel=\"bookmark\">Verst\u00e4ndnis der frontotemporalen Demenz: Die Bedeutung der Psychoedukation f\u00fcr Angeh\u00f6rige<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-parkinson tag-kognitive-rehabilitation tag-parkinson\" style=\"--entry-index:2;\" aria-label=\"Neuropsychologische Rehabilitation bei Morbus Parkinson\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/kognitive-stimulation-und-rehabilitation\/neurodegenerative-erkrankungen\/parkinson\/neuropsychologische-rehabilitation-bei-der-parkinson-krankheit\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"398\" height=\"300\" 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class=\"entry-wrap entry-wrap-grid\"><h3 class=\"entry-title\" itemprop=\"headline\"><a class=\"entry-title-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/kognitive-stimulation-und-rehabilitation\/neurodegenerative-erkrankungen\/parkinson\/neuropsychologische-rehabilitation-bei-der-parkinson-krankheit\/\" rel=\"bookmark\">Neuropsychologische Rehabilitation bei Morbus Parkinson<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-parkinson tag-parkinson\" style=\"--entry-index:3;\" aria-label=\"Geruch von Parkinson\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/kognitive-stimulation-und-rehabilitation\/neurodegenerative-erkrankungen\/parkinson\/geruch-nach-parkinson\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"267\" 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Parkinson<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-alzheimer tag-altere-erwachsene tag-morbus-alzheimer tag-neurodegenerative-erkrankungen tag-normales-altern\" style=\"--entry-index:4;\" aria-label=\"Gestaltung sinnvoller Aktivit\u00e4ten f\u00fcr Demenzpatienten und gesundes Altern\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/kognitive-stimulation-und-rehabilitation\/neurodegenerative-erkrankungen\/alzheimer\/gestaltung-von-aktivitaten-fur-patienten-mit-demenz-und-gesundes-altern\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"300\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/1202982913070921.Td96AfIJM1Twk8FZADJl_height640-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Gestaltung bedeutungsvoller Aktivit\u00e4ten f\u00fcr 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href=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/kognitive-stimulation-und-rehabilitation\/neurodegenerative-erkrankungen\/alzheimer\/gestaltung-von-aktivitaten-fur-patienten-mit-demenz-und-gesundes-altern\/\" rel=\"bookmark\">Gestaltung sinnvoller Aktivit\u00e4ten f\u00fcr Demenzpatienten und gesundes Altern<\/a><\/h3>\n<\/div><\/article><article class=\"entry entry-grid is-column has-entry-link has-image has-image-first type-post category-multiple-sklerose tag-erfahrungsberichte tag-multiple-sklerose tag-neurodegenerative-erkrankungen\" style=\"--entry-index:5;\" aria-label=\"Die umfassendste kognitive \u00dcbung f\u00fcr Menschen mit Multipler Sklerose\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\"><a class=\"entry-image-link\" href=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/kognitive-stimulation-und-rehabilitation\/neurodegenerative-erkrankungen\/multiple-sklerose\/ubung-fur-menschen-mit-multipler-sklerose\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" 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href=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/kognitive-stimulation-und-rehabilitation\/neurodegenerative-erkrankungen\/funf-filme-uber-neurodegenerative-erkrankungen\/\" tabindex=\"-1\" aria-hidden=\"true\"><img decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"267\" src=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Amor-y-otras-drogas.webp\" class=\"entry-image size-landscape-sm\" alt=\"Liebe und andere Drogen: Film \u00fcber Parkinson\" srcset=\"https:\/\/neuronup.com\/de\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Amor-y-otras-drogas-300x200.webp 300w, https:\/\/neuronup.com\/de\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Amor-y-otras-drogas-768x512.webp 768w, https:\/\/neuronup.com\/de\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Amor-y-otras-drogas.webp 1000w\" sizes=\"(max-width:599px) 599px, (min-width:600px) and (max-width: 799px) 799px, (min-width:800px) and (max-width: 999px) 333px, (min-width:1000px) 400px\" \/><\/a><div class=\"entry-wrap entry-wrap-grid\"><h3 class=\"entry-title\" itemprop=\"headline\"><a 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