{"id":26939,"date":"2026-02-17T11:26:14","date_gmt":"2026-02-17T11:26:14","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=26939"},"modified":"2026-02-17T11:26:14","modified_gmt":"2026-02-17T11:26:14","slug":"kognitive-stimulation-bei-kindern-mit-hydrocephalus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/de\/kognitive-stimulation-und-rehabilitation\/neurologische-entwicklungsstorungen\/kognitive-stimulation-bei-kindern-mit-hydrocephalus\/","title":{"rendered":"Kognitive Stimulation bei Kindern mit Hydrozephalus"},"content":{"rendered":"\n

Die Doktorin der Klinischen und Gesundheitspsychologie<\/em> Mar\u00eda Jos\u00e9 Garc\u00eda Rubio erl\u00e4utert uns in diesem Artikel, was Hydrozephalus ist und wie man ein Programm zur kognitiven Stimulation bei dieser St\u00f6rung anwendet.<\/p>\n\n\n\n

Was ist Hydrozephalus?<\/h2>\n\n\n\n

Der kinderliche Hydrozephalus<\/strong> ist eine weltweit dringliche St\u00f6rung der Neuroentwicklung<\/strong>, sowohl wegen ihrer Folgen als auch aufgrund der hohen Inzidenz in einkommensschwachen L\u00e4ndern wie vielen in Ost- und S\u00fcdafrika. <\/p>\n\n\n\n

Konkret stehen die weltweit j\u00e4hrlich 10.000 gemeldeten F\u00e4lle von kindlichem Hydrozephalus<\/strong> im Vergleich zu 200.000 F\u00e4llen von Hydrozephalus, die allein in Afrika in dieser Altersgruppe registriert werden.<\/p>\n\n\n\n

Hydrozephalus bedeutet einen \u00dcberschuss an Liquor cerebrospinalis (LCS)<\/strong> im Gehirn vor der Geburt, obwohl es auch F\u00e4lle gibt, in denen Hydrozephalus w\u00e4hrend der Geburt oder sogar danach auftritt.<\/p>\n\n\n\n

Wie der Name schon sagt, leitet sich der Begriff „Hydrozephalus“ aus den griechischen W\u00f6rtern f\u00fcr „Wasser“ und „Kopf“ ab. In diesem konkreten Fall entspricht das Wasser dem Liquor, der das Gehirn sch\u00fctzt und erh\u00e4lt, sodass sich bei einem Mangel im Gehirn ein unverh\u00e4ltnism\u00e4\u00dfiger Druck aufbaut.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Obwohl der Schwerpunkt dieses Beitrags darauf liegt, wie kognitive Stimulation mit der p\u00e4diatrischen Hydrozephalus-St\u00f6rung zusammenh\u00e4ngt, wird im Folgenden kurz der Ursprung der St\u00f6rung<\/strong> beschrieben, um die damit verbundene kognitive Behandlung besser zu verstehen.<\/p>\n\n\n\n

Welche Funktion hat der LCR?<\/h3>\n\n\n\n

Wie bereits oben angedeutet, ist der \u00dcberschuss an LCR der entscheidende Faktor beim Hydrozephalus.<\/strong> In diesem Zusammenhang sei daran erinnert, dass das zentrale Nervensystem (ZNS) aus dem Gehirn und dem R\u00fcckenmark besteht. <\/p>\n\n\n\n

Das ZNS ist unerl\u00e4sslich f\u00fcr komplexe Aufgaben<\/strong> wie die Wahrnehmung, die Ausf\u00fchrung freiwilliger und unfreiwilliger Bewegungen, den sprachlichen Ausdruck und die Sprachproduktion, Emotionen sowie weitere kognitive F\u00e4higkeiten wie Ged\u00e4chtnis, Aufmerksamkeit, Planung und\/oder Hemmung, unter vielen anderen. <\/p>\n\n\n\n

Aufgrund seiner Komplexit\u00e4t verf\u00fcgt das ZNS \u00fcber weitere Unterst\u00fctzungs- und Haltesysteme<\/strong>, wie das Ventrikelsystem, dessen Hauptfunktion darin besteht, eine angemessene Zirkulation des LCR zu gew\u00e4hrleisten, auf dem das Gehirn \u201eschwimmt\u201c. <\/p>\n\n\n\n

Au\u00dferdem wird der LCR vom Plexus choroideus produziert<\/strong>, einem Zellnetzwerk, das sich entlang der Ventrikel erstreckt. Bei Personen ohne Hydrozephalus flie\u00dft der LCR vom Plexus in die Ventrikel, um die Zellen des ZNS zu ern\u00e4hren und zu unterst\u00fctzen. <\/p>\n\n\n\n

Bei der p\u00e4diatrischen Population mit Hydrozephalus wird dieser Prozess unterbrochen<\/strong>, das hei\u00dft, es entsteht eine Art \u201eStau\u201c, wodurch es zu einem \u00dcberschuss kommt.<\/p>\n\n\n\n

Aber warum kommt es bei Hydrozephalus zu dieser Unterbrechung des Flusses?<\/h2>\n\n\n\n

F\u00fcr den kinderlichen Hydrozephalus<\/strong> gibt es verschiedene Ursachen, wobei eine der h\u00e4ufigsten die Aqu\u00e4duktstenose ist. Dabei handelt es sich um eine Verengung des Kanals, der die vier Ventrikel verbindet, sodass der LCR nicht mehr flie\u00dfen kann.<\/p>\n\n\n\n

Hydrozephalus kann auch Folge anderer St\u00f6rungen wie Spina bifida und\/oder Myelomeningozele sein. Zudem kann Hydrozephalus erworben sein, also beispielsweise durch einen Unfall mit Kopftrauma<\/strong> verursacht werden.<\/p>\n\n\n\n

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Wie ist das neuropsychologische Profil beim Hydrozephalus?<\/h2>\n\n\n\n

Bislang gibt es kein konkretes Profil des kindlichen Patienten mit Hydrozephalus<\/strong>, da die Inzidenz zumindest in L\u00e4ndern mit mittleren bis hohen Einkommen nicht hoch ist, was eine geringere Erforschung der St\u00f6rung zur Folge hat.<\/p>\n\n\n\n

Es existiert jedoch Literatur zu den neuropsychologischen Folgen<\/strong>, die bei kindlichem Hydrozephalus in einkommensschwachen L\u00e4ndern auftreten.<\/p>\n\n\n\n

Insgesamt wurde gezeigt, dass motorische Beeintr\u00e4chtigungen in dieser Population am h\u00e4ufigsten auftreten. Dies l\u00e4sst sich aufgrund der Ausdehnung der motorischen Rinde und der Auswirkungen des \u00fcbersch\u00fcssigen LCR<\/strong> darauf erkl\u00e4ren. <\/p>\n\n\n\n

Neben der Verschlechterung der motorischen Geschicklichkeit<\/strong> wurde beobachtet, dass die p\u00e4diatrische Hydrozephalus-Population eine h\u00f6here Neigung zu einem niedrigen Intelligenzquotienten (IQ) sowie zu Wahrnehmungs- und sensorischen Problemen wie teilweisem Sehverlust oder H\u00f6rverlust aufweist. <\/p>\n\n\n\n

Andere Studien haben geschlossen, dass das mit kindlichem Hydrozephalus assoziierte Profil heterogen ist mit Beeintr\u00e4chtigungen im Ged\u00e4chtnis, der Aufmerksamkeit und der Planung<\/strong>. Was die Sprache betrifft, herrscht Einigkeit dar\u00fcber, dass sie der am besten erhaltene kognitive Bereich bei p\u00e4diatrischen Hydrozephalus-Patienten ist, obwohl hier noch weitere Untersuchungen erforderlich sind.<\/p>\n\n\n\n

Unter Ber\u00fccksichtigung der Heterogenit\u00e4t des neuropsychologischen Profils bei Hydrozephalus: Welche Auswirkungen h\u00e4tte die Anwendung eines Programms zur kognitiven Stimulation auf diese Population?<\/h2>\n\n\n\n

Kognitive Stimulation ist die Gesamtheit der Techniken und Instrumente, die zur Verbesserung der kognitiven Leistungsf\u00e4higkeit eines Patienten eingesetzt werden<\/strong>, indem direkt in seine F\u00e4higkeiten wie Ged\u00e4chtnis, Aufmerksamkeit und Sprache sowie andere eingegriffen wird.<\/p>\n\n\n\n

Im Allgemeinen erfolgt die Anwendung dieser Form der Stimulation gem\u00e4\u00df spezifischer Anforderungen, die mit der Art der Diagnose und dem kognitiven Defizit des Patienten nach neuropsychologischer Evaluation beobachtet<\/strong> verbunden sind. <\/p>\n\n\n\n

Bei kindlichem Hydrozephalus ist die Umsetzung eines Programms zur kognitiven Stimulation keine leichte Aufgabe, und dies liegt insbesondere an der Heterogenit\u00e4t<\/strong>, die Hydrozephalus in neuropsychologischer Hinsicht mit sich bringt.<\/p>\n\n\n\n

Tats\u00e4chlich haben die Autoren bisher keinen Konsens \u00fcber das Protokoll zur kognitiven Stimulation f\u00fcr die p\u00e4diatrische Hydrozephalus-Population erzielt. <\/p>\n\n\n\n

In solchen F\u00e4llen wenden Fachkr\u00e4fte verschiedene kognitive Aufgaben an, die an das Defizit, das Alter und den Schweregrad des Hydrozephalus sowie andere Faktoren angepasst sind. Dennoch existieren einige Indikatoren, die sich in der klinischen Praxis als wirksam erwiesen haben.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Zur Stimulierung des Ged\u00e4chtnisses<\/strong> nutzen viele Fachleute digitale Aufgaben auf Plattformen wie NeuronUP<\/strong> zum Erkennen \u00e4hnlicher Objekte und zum spontanen Abrufen zuvor gelernter Reize. <\/p>\n\n\n\n

Die Aufmerksamkeit ist andererseits ebenfalls einer der am st\u00e4rksten stimulierten Bereiche beim kindlichen Hydrozephalus. In den meisten F\u00e4llen wird die Aufmerksamkeit durch Aufgaben angeregt, die andauernde und selektive Aufmerksamkeit<\/strong> erfordern, wie visuelle Suchaufgaben oder „Finde die Unterschiede“. <\/p>\n\n\n\n

Zusammenfassend ist die Planung ein weiterer Bereich, von dem Patienten mit Hydrozephalus bei entsprechender kognitiver Stimulation profitieren<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

In diesem Zusammenhang werden sie h\u00e4ufig gebeten, bestimmte Aufgaben oder Routinen aufzuschl\u00fcsseln<\/strong> (z. B. die Schritte beim Ankleiden oder Fr\u00fchst\u00fccken) oder \u00fcber digitale Aufgaben einen Plan zu erstellen, ihm zu folgen und das Ziel zu erreichen.<\/p>\n\n\n\n

Abschlie\u00dfend wird die Stimulierung der sensomotorischen F\u00e4higkeiten empfohlen, die in den meisten F\u00e4llen von kindlichem Hydrozephalus beeintr\u00e4chtigt sind<\/strong>. F\u00fcr diese Stimulation greifen Fachkr\u00e4fte h\u00e4ufig auf \u00dcbungen zur\u00fcck, die beispielsweise die sensorische Detektion und bewusste Wahrnehmung beinhalten. <\/p>\n\n\n\n

Bei der motorischen Stimulation liegt der Schwerpunkt auf freiwilligen und unfreiwilligen Bewegungen, um das Einsetzen des freiwilligen Gangs, die Kontrolle des Muskeltonus und der Bewegungen<\/strong> sowie\/oder das Gleichgewicht und andere motorische Meilensteine zu erreichen.<\/p>\n\n\n\n

Fazit<\/h2>\n\n\n\n

Zusammenfassend sind die hier vorgeschlagenen \u00dcbungen zur kognitiven Stimulation gute Empfehlungen, um mit kindlichen Hydrozephalus-Patienten zu arbeiten<\/strong>, zumindest in den ersten Sitzungen. <\/p>\n\n\n\n

Dennoch ist hervorzuheben, dass jedes Programm zur kognitiven Stimulation an die Bedingungen des Patienten angepasst werden muss, die wiederum vom Typ, dem Schweregrad und dem Alter bei der Diagnose des Hydrozephalus<\/strong> abh\u00e4ngen.<\/p>\n\n\n\n

Literatur<\/h2>\n\n\n\n

Bannink Mbazzi, F., Fontaine, J., Idro, R., & Van Hove, G. (2016). Cognitive abilities of pre-and primary school children with spina bifida in Uganda. International Journal of Educational Psychology, 5(3), 249-280. 10.17583\/ijep.2016.2075<\/p>\n\n\n\n

I\u015f\u0131k, U., \u00d6zek, M.M. (2019). Clinical Findings of Children with Hydrocephalus. In: Cinalli, G., \u00d6zek, M., Sainte-Rose, C. (eds) Pediatric Hydrocephalus. Springer, Cham. https:\/\/doi.org\/10.1007\/978-3-319-27250-4_46<\/p>\n\n\n\n

Kahle, K. T., Kulkarni, A. V., Limbrick, D. D., & Warf, B. C. (2016). Hydrocephalus in children. The lancet, 387(10020), 788-799. https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0140-6736(15)60694-8<\/p>\n\n\n\n

Lin, C. T., & Riva-Cambrin, J. K. (2015). Management of posterior fossa tumors and hydrocephalus in children: a review. Child’s Nervous System, 31, 1781-1789. https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00381-015-2781-8<\/p>\n\n\n\n

Paturu, M., Triplett, R. L., Thukral, S., Alexopoulos, D., Smyser, C. D., Limbrick, D. D., & Strahle, J. M. (2021). Does ventricle size contribute to cognitive outcomes in posthemorrhagic hydrocephalus? Role of early definitive intervention. Journal of Neurosurgery: Pediatrics, 29(1), 10-20. https:\/\/doi.org\/10.3171\/2021.4.PEDS212<\/p>\n\n\n\n

Rekate, H. L., & Blitz, A. M. (2016). Hydrocephalus in children. Handbook of clinical neurology, 136, 1261-1273. https:\/\/doi.org\/10.1016\/B978-0-444-53486-6.00064-8<\/p>\n\n\n\n

Riva-Cambrin, J., Kulkarni, A. V., Burr, R., Rozzelle, C. J., Oakes, W. J., Drake, J. M., \u2026 & Kestle, J. R. (2021). Impact of ventricle size on neuropsychological outcomes in treated pediatric hydrocephalus: an HCRN prospective cohort study. Journal of Neurosurgery: Pediatrics, 29(3), 245-256. https:\/\/doi.org\/10.3171\/2021.8.PEDS21146<\/p>\n\n\n\n

Rizvi, R., & Anjum, Q. (2005). Hydrocephalus in children. JPMA. The Journal of the Pakistan Medical Association, 55(11), 502-507.<\/p>\n\n\n\n

Zieli\u0144ska, D., Rajtar-Zembaty, A., & Starowicz-Filip, A. (2017). Cognitive disorders in children’s hydrocephalus. Neurologia i neurochirurgia polska, 51(3), 234-239. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.pjnns.2017.02.001<\/p>\n\n\n\n

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Dieser Artikel wurde \u00fcbersetzt; Link zum Originalartikel auf Spanisch:
Estimulaci\u00f3n cognitiva en ni\u00f1os con hidrocefalia<\/em><\/a><\/p>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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