{"id":6712,"date":"2024-07-12T08:49:11","date_gmt":"2024-07-12T06:49:11","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/br\/?p=6712"},"modified":"2026-01-26T18:17:14","modified_gmt":"2026-01-26T16:17:14","slug":"jesus-cortes-este-estudo-pode-ajudar-a-identificar-antecipadamente-as-pessoas-que-correm-o-risco-de-desenvolver-uma-deficiencia-cognitiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/br\/novidades-neuronup\/jesus-cortes-este-estudo-pode-ajudar-a-identificar-antecipadamente-as-pessoas-que-correm-o-risco-de-desenvolver-uma-deficiencia-cognitiva\/","title":{"rendered":"Jes\u00fas Cortes: \u00abEste estudo pode ajudar a identificar antecipadamente as pessoas que correm o risco de desenvolver uma defici\u00eancia cognitiva\u00bb."},"content":{"rendered":"\n

Jes\u00fas M. Cortes, Professor Ikerbasque do Instituto Biocruces-Bizkaia de Pesquisa em Sa\u00fade e Chefe da Unidade de I+D+i da NeuronUP, explica nesta entrevista os resultados sobre a previs\u00e3o de deteriora\u00e7\u00e3o cognitiva com a NeuronUP que acabam de ser publicados no prestigioso British Journal of Neuropsychology.<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Quais foram as principais conclus\u00f5es deste estudo?<\/h3>\n\n\n\n

A motiva\u00e7\u00e3o do estudo<\/a> foi compreender rigorosamente at\u00e9 que ponto os diferentes materiais de treino cognitivo desenvolvidos pela NeuronUP poderiam ou n\u00e3o ser usados para prever o decl\u00ednio cognitivo um ano ap\u00f3s o uso da NeuronUP.<\/p>\n\n\n\n

Dos 203 diferentes materiais de treino cognitivo estudados, descobrimos que alguns materiais se saem melhor do que outros. Por exemplo, os materiais para treinar a velocidade de processamento, a aten\u00e7\u00e3o<\/strong> (em suas tr\u00eas formas: seletiva, alternada ou sustentada) e a fun\u00e7\u00e3o executiva tiveram um poder preditivo com precis\u00e3o de \u00e1rea sob a curva superior a 0,89, o que \u00e9 muito alto<\/strong>, em compara\u00e7\u00e3o com estudos anteriores.<\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m disso, em patologias mais espec\u00edficas, encontramos diferen\u00e7as, como a aten\u00e7\u00e3o seletiva, que prev\u00ea muito bem o comprometimento cognitivo em um ano no Parkinson<\/strong>, mas n\u00e3o no Alzheimer, em que a maioria dos materiais existentes prev\u00ea o comprometimento cognitivo de forma moderada. E tamb\u00e9m estudamos popula\u00e7\u00f5es com esclerose m\u00faltipla ou s\u00edndrome de Down.<\/p>\n\n\n\n

Por outro lado, este estudo nos permitiu desenvolver uma infraestrutura de engenharia de dados dentro da NeuronUP<\/strong>, otimizando todo o maquin\u00e1rio e criando uma unidade de dados espec\u00edfica, na qual j\u00e1 existe uma equipe dedicada.<\/p>\n\n\n\n

Por que o Journal of Neuropsychology<\/em> foi escolhido para publicar esses resultados?<\/h3>\n\n\n\n

O Journal of Neuropsychohocology<\/em> \u00e9 um jornal da British Psychological Society<\/em><\/strong>, que \u00e9 uma das organiza\u00e7\u00f5es de psicologia mais antigas e respeitadas do mundo<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Fundada em 1901 e com mais de 60.000 membros, \u00e9 uma organiza\u00e7\u00e3o profissional para psic\u00f3logos no Reino Unido, que organiza uma ampla gama de atividades e servi\u00e7os para seus membros, incluindo educa\u00e7\u00e3o continuada, pesquisa e promo\u00e7\u00e3o da psicologia.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9 uma forte defensora da promo\u00e7\u00e3o da psicologia para o bem p\u00fablico<\/strong> e trabalha em estreita colabora\u00e7\u00e3o com outras organiza\u00e7\u00f5es e ag\u00eancias governamentais para melhorar a sa\u00fade mental e o bem-estar no Reino Unido e em todo o mundo.<\/p>\n\n\n\n

A British Society administra v\u00e1rias revistas cient\u00edficas de prest\u00edgio com alto fator de impacto<\/strong>, abrangendo a psicologia cl\u00ednica, do neurodesenvolvimento, educacional, da sa\u00fade, social e neuropsicol\u00f3gica. \u00c9, sem d\u00favida, um f\u00f3rum de qualidade e prest\u00edgio consolidados para o profissional de neuropsicologia.<\/p>\n\n\n\n

Por outro lado, nossa pesquisa usa uma tecnologia inovadora em neuropsicologia, baseada em dados do mundo real, e isso nos penalizou consideravelmente. Em particular, um dos revisores era muito exigente e r\u00edgido, e foi muito dif\u00edcil para n\u00f3s publicar os nossos resultados nessa revista. Mas foi um risco que decidimos correr, porque, de certa forma, nossa estrat\u00e9gia era que, se uma revista estabelecida na comunidade publicasse nosso trabalho, a comunidade de profissionais e pesquisadores seria mais receptiva \u00e0 nossa metodologia.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Por que os dados do mundo real s\u00e3o uma tecnologia revolucion\u00e1ria?<\/h3>\n\n\n\n

Primeiramente, gostaria de enfatizar o que s\u00e3o os Real World Data (RWD) e por que eles s\u00e3o diferentes da metodologia t\u00edpica de pesquisa cl\u00ednica. RWD refere-se a dados coletados fora do ambiente controlado de um estudo cl\u00ednico<\/strong>, como ocorre na pr\u00e1tica cl\u00ednica di\u00e1ria ou na pesquisa cl\u00ednica tradicional.<\/p>\n\n\n\n

RWD combina dados de registros eletr\u00f4nicos de sa\u00fade, plataformas online, pesquisas, seguros de sa\u00fade, entre outros. Ao contr\u00e1rio dos dados coletados em estudos cl\u00ednicos controlados, que t\u00eam muito pouca generaliza\u00e7\u00e3o para popula\u00e7\u00f5es diferentes das estudadas, o RWD pode fornecer uma vis\u00e3o mais precisa e generaliz\u00e1vel do desempenho de um tratamento ou interven\u00e7\u00e3o na popula\u00e7\u00e3o real.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Os contras s\u00e3o que os RWD s\u00e3o altamente heterog\u00eaneos e exigem o uso de tecnologias n\u00e3o tradicionais mais \u00e1geis, como machine learning<\/em> ou intelig\u00eancia artificial.<\/p>\n\n\n\n

O RWD \u00e9 uma tecnologia inovadora porque fornece acesso a um grande volume de dados e a uma ampla gama de pacientes, permitindo uma melhor caracteriza\u00e7\u00e3o das popula\u00e7\u00f5es e uma melhor compreens\u00e3o das intera\u00e7\u00f5es entre tratamentos e comorbidades<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Tamb\u00e9m pode ajudar a identificar novas indica\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas e a avaliar a seguran\u00e7a e a efic\u00e1cia dos tratamentos em um ambiente mais pr\u00f3ximo da pr\u00e1tica cl\u00ednica real.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Por outro lado, enfrenta novos desafios, como maior complexidade na coleta e limpeza de dados, na an\u00e1lise dos pr\u00f3prios dados, menor controle sobre fatores de confus\u00e3o e legisla\u00e7\u00e3o n\u00e3o projetada para RWD, com problemas recorrentes de privacidade e seguran\u00e7a de dados.<\/p>\n\n\n\n

Como o d\u00e9ficit cognitivo foi medido em seu estudo?<\/h3>\n\n\n\n

O d\u00e9ficit cognitivo em nosso estudo foi definido a partir de dados populacionais sobre o desempenho no preenchimento dos materiais de treino cognitivo da NeuronUP<\/strong>. Basicamente, em coortes de v\u00e1rias dezenas de milhares de participantes, podemos definir bem o que \u00e9 normal e o que \u00e9 prejudicado, simplesmente definindo percentis nas pontua\u00e7\u00f5es de cada paciente em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

O rendimento de cada participante \u00e9 medido pelo NeuronUP Score<\/strong>, a pontua\u00e7\u00e3o que usamos para medir o progresso dos usu\u00e1rios na NeuronUP. Trata-se de um \u00edndice entre 0 e 100, diferente para cada participante, calculado por meio de uma f\u00f3rmula que combina sucessos, tempo necess\u00e1rio para concluir o teste e o n\u00edvel de dificuldade do teste. O NeuronUP Score \u00e9 um novo \u00edndice quantitativo que simplifica o desempenho dos participantes e facilita as compara\u00e7\u00f5es no monitoramento, permitindo a modelagem de dados longitudinais do mesmo participante e a obten\u00e7\u00e3o de trajet\u00f3rias precisas do desempenho individual.<\/p>\n\n\n\n

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Como voc\u00ea acha que seu estudo poderia contribuir para uma melhor compreens\u00e3o das causas do d\u00e9ficit cognitivo?<\/h3>\n\n\n\n

Essa \u00e9 uma pergunta muito ambiciosa e ainda n\u00e3o sabemos a resposta para ela. Para explicar as causas do d\u00e9ficit cognitivo, devemos estudar os fatores gen\u00e9ticos e ambientais relacionados a essa condi\u00e7\u00e3o. Tamb\u00e9m devemos abordar as diferentes formas de comprometimento cognitivo, como a dem\u00eancia, e as diferen\u00e7as nas causas subjacentes de cada tipo.<\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m disso, as altera\u00e7\u00f5es na fun\u00e7\u00e3o cerebral, cognitiva e neuropsicol\u00f3gica entre indiv\u00edduos com e sem comprometimento cognitivo devem ser caracterizadas, bem como suas peculiaridades em popula\u00e7\u00f5es espec\u00edficas, como idosos ou pessoas com determinados dist\u00farbios m\u00e9dicos subjacentes, a fim de identificar fatores de risco espec\u00edficos da condi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Por outro lado, tamb\u00e9m dever\u00edamos caracterizar as interven\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas e sua efic\u00e1cia na melhora ou preven\u00e7\u00e3o do comprometimento cognitivo. Embora seja verdade que ainda s\u00e3o necess\u00e1rias mais pesquisas nessa \u00e1rea, nosso artigo usando os scores RWD e NeuronUP Score \u00e9 um bom ponto de partida e motiva a necessidade de mais estudos no futuro usando a NeuronUP Score e coortes espec\u00edficas para avan\u00e7ar nesse problema.<\/p>\n\n\n\n

Como voc\u00ea acha que suas descobertas poderiam ser usadas para melhorar o atendimento m\u00e9dico de pessoas com defici\u00eancia cognitiva?<\/h3>\n\n\n\n

Os estudos quantitativos para prever com alta precis\u00e3o o comprometimento cognitivo na popula\u00e7\u00e3o geral at\u00e9 12 meses antes de sua ocorr\u00eancia s\u00e3o muito \u00fateis, por exemplo, para identificar antecipadamente as pessoas em risco de desenvolver problemas cognitivos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Isso permitiria a interven\u00e7\u00e3o precoce para retardar o decl\u00ednio<\/strong>, criar programas personalizados de preven\u00e7\u00e3o e tratamento para pessoas com risco aumentado de sofrer decl\u00ednio cognitivo<\/strong>, monitorar o progresso de pessoas com decl\u00ednio cognitivo ao longo do tempo para avaliar a efic\u00e1cia dos tratamentos, identificar fatores de risco modific\u00e1veis e desenvolver interven\u00e7\u00f5es para reduzir o risco de decl\u00ednio cognitivo ou ajudar os m\u00e9dicos a tomar decis\u00f5es informadas sobre o tratamento de pessoas com decl\u00ednio cognitivo.<\/p>\n\n\n\n

Que medidas est\u00e3o sendo tomadas para realizar mais pesquisas na Unidade de I+D+i da NeuronUP?<\/h3>\n\n\n\n

Come\u00e7amos a trabalhar nessa unidade em 2018 com financiamento do Centro Espanhol para o Desenvolvimento de Tecnologia Industrial (CDTI), parte do Minist\u00e9rio da Ci\u00eancia, Inova\u00e7\u00e3o e Universidades, e da Ag\u00eancia de Desenvolvimento Econ\u00f4mico de La Rioja ADER, al\u00e9m de financiamento pr\u00f3prio e interno da NeuronUP.<\/p>\n\n\n\n

Durante esse tempo, conseguimos otimizar muitos aspectos da coleta de dados, da engenharia e do monitoramento de dados, bem como da quantifica\u00e7\u00e3o e da visualiza\u00e7\u00e3o, que s\u00e3o de grande valor para o cl\u00ednico.<\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m disso, come\u00e7amos a trabalhar com v\u00e1rios dos principais centros de pesquisa do mundo (nacionais e internacionais), em diferentes projetos de pesquisa, como a detec\u00e7\u00e3o de outliers <\/em>e seu acompanhamento na popula\u00e7\u00e3o em geral, a valida\u00e7\u00e3o do NeuronUP Score usando testes neuropsicol\u00f3gicos padr\u00e3o ou a classifica\u00e7\u00e3o das trajet\u00f3rias de cada participante de acordo com seu desempenho na NeuronUP.<\/p>\n\n\n\n

Nos pr\u00f3ximos anos, sem d\u00favida, poderemos oferecer novas funcionalidades baseadas em dados para uso pelo profissional de sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n

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Mais informa\u00e7\u00f5es sobre Jesus Cortes e seu trabalho em Neuroci\u00eancias e Biomedicina:<\/p>\n\n\n\n