{"id":51230,"date":"2024-10-09T15:06:48","date_gmt":"2024-10-09T13:06:48","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=33425"},"modified":"2024-10-09T15:06:48","modified_gmt":"2024-10-09T13:06:48","slug":"teoria-da-mente-e-esquizofrenia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/br\/noticias-de-estimulacao-cognitiva\/doenca-mental\/esquizofrenia\/teoria-da-mente-e-esquizofrenia\/","title":{"rendered":"Teoria da mente na esquizofrenia"},"content":{"rendered":"\n

O doutor em psicologia Carlos Rebolleda explica os d\u00e9ficits de a teoria da mente <\/strong>na esquizofrenia<\/strong> e os testes para sua avalia\u00e7\u00e3o<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

O termo “teoria da mente” foi inicialmente proposto por Premack y Woodruff (1978) e refere-se \u00e0 capacidade do indiv\u00edduo para inferir estados mentais dos outros tais como inten\u00e7\u00f5es, disposi\u00e7\u00f5es e cren\u00e7as.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Avalia\u00e7\u00e3o da teoria da mente na esquizofrenia<\/h2>\n\n\n\n

Ruiz, Garc\u00eda y Fuentes (2006) apontam que, geralmente os testes<\/strong> destinados \u00e0 medi\u00e7\u00e3o da teoria da mente costumam apresentar-se no formato de hist\u00f3rias em quadrinhos sobre as quais posteriormente s\u00e3o colocadas determinadas perguntas<\/strong>. Essas perguntas t\u00eam por objetivo avaliar dois tipos de falsas cren\u00e7as em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 hist\u00f3ria.<\/p>\n\n\n\n

Tipos de preguntas<\/h3>\n\n\n\n

Preguntas de primer orden<\/h4>\n\n\n\n

As perguntas de primeiro ordem destinam-se a avaliar at\u00e9 que ponto o sujeito avaliado \u00e9 capaz de prever a conduta de um personagem que age guiado por uma cren\u00e7a err\u00f3nea<\/strong>, Sally and Anne<\/em> (Baron- Cohen, Leslie y Frith, 1985) e Cigarretes<\/em> (Happ\u00e8, 1994) seriam exemplos de hist\u00f3rias que colocam perguntas de primeiro ordem.<\/p>\n\n\n\n

Preguntas de segundo orden<\/h4>\n\n\n\n

As perguntas de segunda ordem avaliam at\u00e9 que ponto o sujeito avaliado \u00e9 capaz de prever a falsa cren\u00e7a que um dos personagens tem sobre a cren\u00e7a de outro personagem<\/strong>, Ice- Cream Van Store <\/em>(Baron- Cohen, 1989) e Burglar Store<\/em> (Happ\u00e8 y Frith, 1994) s\u00e3o testes criados para o planteamento de perguntas de segunda ordem.<\/p>\n\n\n\n

Hinting Task<\/h3>\n\n\n\n

Um dos instrumentos mais usados em pesquisa em psicose \u00e9 o Hinting Task<\/em> (Corcoran, Mercer y Frith, 1995) que compreende dez hist\u00f3rias curtas nas quais ocorre uma intera\u00e7\u00e3o entre dois personagens<\/strong>. Todas essas hist\u00f3rias terminam com uma indireta<\/strong> de um dos personagens ao outro. O objetivo da tarefa \u00e9 que, ap\u00f3s a leitura das diferentes hist\u00f3rias pelo avaliador, o sujeito tente explicar aquilo que o personagem que emite a indireta est\u00e1 tentando dizer.<\/p>\n\n\n\n

Faux Pas Task<\/h3>\n\n\n\n

O Faux Pas Task<\/em> (Stone, Baron-Cohen, Calder y Keane, 1998) apresenta ao sujeito dez hist\u00f3rias nas quais um dos personagens comete um erro ao dizer algo que resulta socialmente embara\u00e7oso<\/strong>. Ap\u00f3s apresentar cada uma das hist\u00f3rias ao sujeito, pede-se que detecte a situa\u00e7\u00e3o socialmente embara\u00e7osa e avalie como o outro personagem pode ter-se sentido.<\/p>\n\n\n\n

O teste requer capacidade por parte do sujeito para detectar cren\u00e7as falsas<\/strong> no caso da pessoa que comete o erro socialmente embara\u00e7oso, e para inferir estados emocionais<\/strong> conforme considere como o personagem que recebeu a verbaliza\u00e7\u00e3o pode ter-se sentido.<\/p>\n\n\n\n

Eye-Task<\/h3>\n\n\n\n

Eye-Task<\/em> (Baron- Cohen, Wheelwright, Hill, Raste y Plumb, 2001), consiste em mostrar aos participantes v\u00e1rias fotografias nas quais s\u00f3 s\u00e3o mostrados os olhos de um sujeito, pedindo-lhes que inferam o que a pessoa pode estar sentindo ou pensando<\/strong>. Para realizar essa avalia\u00e7\u00e3o, o participante apenas pode escolher uma das quatro palavras que lhe s\u00e3o oferecidas como op\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

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D\u00e9ficits da teoria da mente na esquizofrenia<\/h2>\n\n\n\n

As diferen\u00e7as encontradas quanto ao desempenho nessa \u00e1rea por parte de pacientes diagnosticados com esquizofrenia e sujeitos controle s\u00e3o substanciais, tal como evidenciam dois  metan\u00e1lises que encontram tamanhos de efeito entre m\u00e9dios (d=0,69) e grandes (d=1,25) para essas diferen\u00e7as (Bora, Yucel y Pantelis, 2009; Sprong, Schothorst, Vos, Hox y Van Engeland, 2007).<\/p>\n\n\n\n

Hip\u00f3tesis de las investigaciones<\/h3>\n\n\n\n

Historicamente tentou-se estudar at\u00e9 que ponto s\u00e3o os sintomas da esquizofrenia que determinam os d\u00e9ficits que as pessoas diagnosticadas com essa doen\u00e7a apresentam na teoria da mente.<\/p>\n\n\n\n

Algumas  investiga\u00e7\u00f5es defendem a hip\u00f3tese de que o sujeito deve apresentar uma teoria da mente sem d\u00e9ficits<\/strong> de qualquer tipo para que possa desenvolver ideias delirantes persecut\u00f3rias (Drury, Robinson y Birchwood, 1998; Watson, Blenner-Hasset y Charlton, 2000).<\/p>\n\n\n\n

Outras apontam que os pacientes que mostram sintomatologia negativa ou desorganizada nunca chegaram a desenvolver uma teoria da mente<\/strong>, aspecto que pode ser observado no pior desempenho que apresentam quando se enfrentam a tarefas que exigem o uso de  essa capacidade (Garety y Freeman, 1999; Greig, Bryson y Bell, 2004)<\/p>\n\n\n\n

Objetivo de las investigaciones<\/h3>\n\n\n\n

Um objetivo atual no estudo dos d\u00e9ficits na teoria da mente na esquizofrenia \u00e9 identificar se esses d\u00e9ficits se assemelham a um tra\u00e7o ou a um estado da doen\u00e7a<\/strong>, pois ajudaria a resolver a quest\u00e3o de se est\u00e3o associados exclusivamente aos sintomas da doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9 de destacar que a maior parte da investiga\u00e7\u00e3o que tem sido realizada nesse sentido, indica que esses d\u00e9ficits se constituiriam como um tra\u00e7o pr\u00f3prio da doen\u00e7a<\/strong> (Herold, Tenyi, Lenard y Trixler, 2002; Irani y cols, 2006; Janssen, Krabbendam, Jolles y Van Os, 2003; Penn, Sanna y Roberts 2008).<\/p>\n\n\n\n

Embora estudos como o de Bora y cols (2009) evidenciem que, apesar de que esses d\u00e9ficits parecem permanecer presentes em qualquer fase da doen\u00e7a, n\u00e3o se conhece at\u00e9 que ponto seriam las problem\u00e1ticas neurocognitivas em mem\u00f3ria de trabalho<\/a> e fun\u00e7\u00f5es executivas<\/a>, o la propia sintomatolog\u00eda residua<\/strong>l, os fatores que realmente contribuem ao mantenimento destes.<\/p>\n\n\n\n

Parece, pois, necess\u00e1rio continuar investigando nessa dire\u00e7\u00e3o antes de poder afirmar que tais d\u00e9ficits se constituem como um tra\u00e7o da doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n

Visi\u00f3n neurol\u00f3gica<\/h3>\n\n\n\n

Em n\u00edvel neurol\u00f3gico, Rodr\u00edguez y Touri\u00f1o (2010) apontam que, em estudos de neuroimagem com sujeitos saud\u00e1veis, constatou-se que algumas zonas cerebrais como a \u00e1rea pr\u00e9-frontal, a am\u00edgdala ou o lobo parietal inferior, se ativam durante a realiza\u00e7\u00e3o de tarefas nas quais deve ser posta em pr\u00e1tica a teoria da mente (Brunet, Sarfati, Hardy-Bayle y Decety, 2000; 2003). No caso de pacientes diagnosticados com esquizofrenia encontrou-se uma diminui\u00e7\u00e3o da ativa\u00e7\u00e3o no c\u00f3rtex pr\u00e9-frontal direito e no giro frontal inferior esquerdo<\/strong> durante a realiza\u00e7\u00e3o de tarefas desse tipo (Adolphs, 2002; Brunet y cols, 2000).<\/p>\n\n\n\n

Bibliografia<\/h2>\n\n\n\n