{"id":49899,"date":"2026-05-04T10:21:34","date_gmt":"2026-05-04T08:21:34","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=31779"},"modified":"2026-05-04T10:21:34","modified_gmt":"2026-05-04T08:21:34","slug":"reabilitacao-neuropsicologica-no-comprometimento-cognitivo-leve","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/br\/noticias-de-estimulacao-cognitiva\/deterioracao-cognitiva\/reabilitacao-neuropsicologica-no-comprometimento-cognitivo-leve\/","title":{"rendered":"A reabilita\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica no comprometimento cognitivo leve"},"content":{"rendered":"\n

Neste artigo, a psicopedagoga Karina Alejandra Garc\u00eda explica o que \u00e9 o deterioramento cognitivo, como preveni-lo e trat\u00e1-lo. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Essa altera\u00e7\u00e3o da sa\u00fade cognitiva pode repercutir em nosso desempenho cotidiano. Os exerc\u00edcios mentais e aprender novas habilidades podem funcionar como protetores cerebrais.<\/p>\n\n\n\n

O que s\u00e3o as fun\u00e7\u00f5es cognitivas e os transtornos cognitivos?<\/h2>\n\n\n\n

As fun\u00e7\u00f5es cognitivas<\/a> constituem os processos pelos quais interpretamos a informa\u00e7\u00e3o que recebemos do ambiente atrav\u00e9s dos nossos sentidos<\/strong>, em conjun\u00e7\u00e3o com nossos saberes e experi\u00eancias. Formam diferentes dom\u00ednios cognitivos encarregados da an\u00e1lise de informa\u00e7\u00e3o espec\u00edfica, como aten\u00e7\u00e3o, mem\u00f3ria, linguagem, fun\u00e7\u00f5es executivas, praxias ou cogni\u00e7\u00e3o social, entre outros, que nos permitem raciocinar, falar, escrever, sonhar, relacionar-nos, e tudo o que podemos fazer, pensar e sentir, e que resultam em nosso comportamento. Este \u00e9 o objeto de estudo da neuropsicologia cognitiva (Goldstein e McNeil, 2004). <\/p>\n\n\n\n

O termo ‘transtorno cognitivo’ refere-se a mudan\u00e7as negativas no desempenho cognitivo de uma pessoa em rela\u00e7\u00e3o ao esperado para a idade e o n\u00edvel educacional alcan\u00e7ado<\/strong>, que dificulta o bom funcionamento de um ou mais dom\u00ednios cognitivos. Isto pode dever-se a altera\u00e7\u00f5es do sono, a uma m\u00e1 alimenta\u00e7\u00e3o, ao estresse cr\u00f4nico ou a doen\u00e7as espec\u00edficas como depress\u00e3o ou a doen\u00e7a de Alzheimer.<\/p>\n\n\n\n

Essas mudan\u00e7as devem ser significativas e n\u00e3o transit\u00f3rias, ou seja, que o desempenho da pessoa antes era melhor e agora encontra dificuldades para resolver atividades cotidianas ou necessita de apoios para realiz\u00e1-las <\/strong>, como uma agenda ou alarme; e essa altera\u00e7\u00e3o deve manter-se durante um per\u00edodo de tempo ou, inclusive, o quadro pode tornar-se mais complexo. As mudan\u00e7as cognitivas produzem mudan\u00e7as funcionais, emocionais e comportamentais que podem provocar problemas na trajet\u00f3ria acad\u00eamica, nas rela\u00e7\u00f5es sociais e no \u00e2mbito laboral de quem as sofre.<\/p>\n\n\n\n

Crit\u00e9rios cl\u00ednicos para deterioramento cognitivo leve<\/h2>\n\n\n\n

A queixa de mem\u00f3ria presente em adultos que n\u00e3o cumpriam os crit\u00e9rios de doen\u00e7a neurol\u00f3gica motivou a investiga\u00e7\u00e3o sobre o estado cl\u00ednico que ocorre entre o envelhecimento normal e o grau mais avan\u00e7ado de deterioramento cognitivo conhecido, como s\u00e3o  as dem\u00eancias (Petersen, 2004). Esses estudos, al\u00e9m de dar entid ade cl\u00ednica ao deterioramento cognitivo leve como uma inst\u00e2ncia inicial do deterioramento cognitivo<\/strong>, t\u00eam permitido alcan\u00e7ar o diagn\u00f3stico precoce de doen\u00e7as neurodegenerativas e seu tratamento espec\u00edfico. <\/p>\n\n\n\n

O DSM-V (Manual de classifica\u00e7\u00e3o das doen\u00e7as mentais) institui uma nova denomina\u00e7\u00e3o para essa entidade cl\u00ednica como resultado da evolu\u00e7\u00e3o nos crit\u00e9rios diagn\u00f3sticos, identificando-a como transtorno neurocognitivo leve <\/strong>(TNC). <\/strong>Isso permite uma melhora na pr\u00e1tica cl\u00ednica e estimula o estudo de novas interven\u00e7\u00f5es n\u00e3o farmacol\u00f3gicas.<\/p>\n\n\n\n

No DSM-V diferencia-se o TNC leve do TNC maior. Ambos caracterizam-se pelo decl\u00ednio cognitivo adquirido em um ou mais dom\u00ednios da cogni\u00e7\u00e3o, encontrado na queixa da pr\u00f3pria pessoa, na de um informante confi\u00e1vel e no resultado da avalia\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica, assim como no n\u00edvel de autonomia do indiv\u00edduo no funcionamento di\u00e1rio. No TNC maior, a pessoa apresenta uma disfun\u00e7\u00e3o grave que afeta a autonomia aumentando progressivamente a depend\u00eancia de outras pessoas para atividades que antes podia resolver por si mesma. Nos casos de TNC leve, a pessoa conserva sua autonomia, apresenta sutis falhas em seu desempenho e pode necessitar de maior esfor\u00e7o e tempo para realiz\u00e1-las.<\/p>\n\n\n\n

Estima-se que a preval\u00eancia do deterioramento cognitivo leve (TNC leve) entre indiv\u00edduos idosos varia de 2 a 10% aos 65 anos, e de 5 a 25% aos 85 anos; enquanto a preval\u00eancia de dem\u00eancia (TNC maior) \u00e9 aproximadamente de 1-2% aos 65 anos e de at\u00e9 30% aos 85 anos (DSM V,  2014).  <\/p>\n\n\n\n

A avalia\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica como estudo eficaz para o diagn\u00f3stico espec\u00edfico<\/h2>\n\n\n\n

O diagn\u00f3stico preciso, que possa diferenciar entre mudan\u00e7as acordes \u00e0 idade, o deterioramento cognitivo leve e o deterioramento cognitivo maior, requer uma anamnese detalhada, observa\u00e7\u00e3o e exame m\u00e9dico, exames de neuroimagem e a avalia\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica. <\/p>\n\n\n\n

A avalia\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica \u00e9 um estudo complementar de explora\u00e7\u00e3o cerebral, n\u00e3o invasivo e ambulatorial<\/strong>, realizado por um neuropsic\u00f3logo especialista. Ela consta de uma anamnese particular, da administra\u00e7\u00e3o de testes espec\u00edficos, e da observa\u00e7\u00e3o do comportamento. Permite a an\u00e1lise do desempenho cognitivo para conhecer as capacidades preservadas e aquelas que apresentam desafios na aprendizagem e na resolu\u00e7\u00e3o de atividades cotidianas (funcionais, acad\u00eamicas, sociais, relacionais) (Wilson, 2017). Entre os objetivos gerais dessa avalia\u00e7\u00e3o est\u00e3o contribuir para o diagn\u00f3stico, planejar tratamentos sob medida das necessidades de cada pessoa<\/strong>, avaliar os efeitos dos tratamentos, conhecer ou descartar a presen\u00e7a de sequelas ap\u00f3s uma interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica, objetivar mudan\u00e7as ao longo do tempo, mostrar os apoios necess\u00e1rios, informar e aconselhar familiares e cuidadores sobre sua situa\u00e7\u00e3o, e planejar conjuntamente estrat\u00e9gias antecipat\u00f3rias (Burin, Drake, Harris, 2007). <\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n

A reabilita\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica como tratamento n\u00e3o farmacol\u00f3gico<\/h2>\n\n\n\n

A reabilita\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica \u00e9 uma interven\u00e7\u00e3o n\u00e3o farmacol\u00f3gica cujo objetivo \u00e9 conseguir uma boa qualidade de vida <\/strong>para pessoas com problemas de desenvolvimento, de aprendizagem ou por les\u00e3o cerebral adquirida, entre outras patologias. O c\u00e9rebro tem uma capacidade natural de reestrutura\u00e7\u00e3o e reorganiza\u00e7\u00e3o de seu funcionamento como processo de recupera\u00e7\u00e3o. Ap\u00f3s uma les\u00e3o cerebral pode-se alcan\u00e7ar uma recupera\u00e7\u00e3o cognitiva e comportamental espont\u00e2nea tamb\u00e9m mediante a reorganiza\u00e7\u00e3o de circuitos neuronais \u00edntactos (Luria, 1963), mas \u00e9 sempre melhor contar com uma interven\u00e7\u00e3o planejada e adequada.<\/p>\n\n\n\n

Essa interven\u00e7\u00e3o atua como uma esp\u00e9cie de simula\u00e7\u00e3o que coloca em funcionamento as redes neuronais que participam de processos mentais b\u00e1sicos e complexos motores do desempenho cognitivo, funcional e do comportamento<\/strong>, permitindo treinar e fortalecer seu funcionamento, alcan\u00e7ando em muitos casos melhorias a longo prazo. <\/p>\n\n\n\n

A reabilita\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica inclui a reabilita\u00e7\u00e3o cognitiva, a modifica\u00e7\u00e3o do comportamento, a interven\u00e7\u00e3o com a fam\u00edlia ou refer\u00eancias, e a readapta\u00e7\u00e3o ocupacional e vocacional. O objetivo geral da reabilita\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica \u00e9 aproximar os recursos necess\u00e1rios \u00e0s pessoas que sofreram les\u00e3o cerebral e a seus familiares para que consigam reduzir as altera\u00e7\u00f5es cognitivas e comportamentais, possam manejar essas  dificuldades e reduzir seu impacto na vida cotidiana. Isso implica o trabalho em equipe entre pacientes, familiares e terapeutas<\/strong> (Elena Mu\u00f1oz Marr\u00f3n, 2009).<\/p>\n\n\n\n

A reabilita\u00e7\u00e3o deve ter um prop\u00f3sito claro desde antes de come\u00e7ar. Isso pressup\u00f5e os conceitos de generaliza\u00e7\u00e3o e valor ecol\u00f3gico, pois o maior desafio \u00e9 conseguir que as melhorias alcan\u00e7adas no tratamento se generalizem para a vida cotidiana<\/strong>. Isso significa que possam ser aplicadas da mesma forma nas tarefas di\u00e1rias, otimizando seu desempenho. Para isso \u00e9 necess\u00e1rio selecionar junto com o paciente e sua fam\u00edlia objetivos comuns e metas alcan\u00e7\u00e1veis<\/strong>, saber de antem\u00e3o o para qu\u00ea da reabilita\u00e7\u00e3o e o que se quer alcan\u00e7ar. Uma vez estabelecidos esses objetivos e metas, buscar-se-\u00e3o os meios necess\u00e1rios e agir-se-\u00e1 em consequ\u00eancia para alcan\u00e7\u00e1-los.  <\/p>\n\n\n\n

No caso do deterioramento cognitivo leve (TNC), a reabilita\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica precoce busca melhorar o desempenho cognitivo ou retardar sua evolu\u00e7\u00e3o para dem\u00eancia (TNC maior)<\/strong>. A estimula\u00e7\u00e3o das fun\u00e7\u00f5es cognitivas consegue-se com a pr\u00e1tica de exerc\u00edcios cognitivos adaptados a cada caso (Demey & Allegri, 2010). <\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n
\n
\n
\n
\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n
\n

Inscreva-se<\/strong>
na nossa
Newsletter<\/h2>\n\n\n\n
\n
Inscreva-se<\/a><\/div>\n\n<\/div>\n\n\n\n
<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n

A estimula\u00e7\u00e3o cognitiva como recurso preventivo, individual e grupal<\/h2>\n\n\n\n

O aumento da expectativa de vida traz consigo o aumento de doen\u00e7as neurodegenerativas e outras doen\u00e7as cr\u00f4nicas que podem interferir nas condi\u00e7\u00f5es de envelhecimento. Por isso \u00e9 fundamental intervir na promo\u00e7\u00e3o e preven\u00e7\u00e3o de jovens e adultos para que estejam conscientes dos h\u00e1bitos saud\u00e1veis<\/strong>.  <\/p>\n\n\n\n

A sa\u00fade cerebral define-se como o estado de funcionamento cerebral que permite \u00e0s pessoas desenvolver todo o seu potencial ao longo da vida, independentemente da presen\u00e7a ou aus\u00eancia de doen\u00e7as<\/strong>. Pode ser entendida como uma capacidade que pode ser treinada e utilizada a favor da qualidade de vida. <\/p>\n\n\n\n

Conhecer os fatores determinantes da sa\u00fade em geral e da sa\u00fade cerebral em espec\u00edfico, e comunic\u00e1-los \u00e0 sociedade, pode melhorar a sa\u00fade mental e f\u00edsica, e reduzir a preval\u00eancia dos transtornos neurol\u00f3gicos, o que gerar\u00e1 um impacto social e econ\u00f4mico positivo (OMS, 2022). Os determinantes da sa\u00fade mais reconhecidos s\u00e3o a atividade f\u00edsica, a alimenta\u00e7\u00e3o, a atividade cognitiva, o descanso, a atividade social, a capacidade sensorial, o estado de \u00e2nimo e a condi\u00e7\u00e3o ambiental, entre outros.<\/p>\n\n

A estimula\u00e7\u00e3o cognitiva \u00e9 uma atividade preventiva \u00e0 disposi\u00e7\u00e3o de toda pessoa, a qual \u00e9 poss\u00edvel de realizar com baixos custos. J\u00e1 a reabilita\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica implica a interven\u00e7\u00e3o de profissionais especializados. Em ambos os casos, podem ser propostos dispositivos de interven\u00e7\u00e3o individuais ou grupais<\/strong>, tendo em conta que, em princ\u00edpio, a modalidade depender\u00e1 do estado cognitivo do paciente. Em geral, a interven\u00e7\u00e3o individual fica mais relegada a pessoas com presen\u00e7a de comprometimento cognitivo leve ou mais grave que respondem favoravelmente ao contato direto com o profissional respons\u00e1vel, e a mesma pode ser presencial ou em ambientes virtuais.<\/p>\n\n\n\n

A possibilidade de estimula\u00e7\u00e3o ou reabilita\u00e7\u00e3o a dist\u00e2ncia ser\u00e1 indicada apenas naquelas pessoas com bom manejo do computador ou que possam utiliz\u00e1\u2011lo eficientemente com apoios m\u00ednimos e em pleno estado de consci\u00eancia. Ainda assim, recomenda\u2011se acompanhar com encontros presenciais, j\u00e1 que a observa\u00e7\u00e3o profissional \u00e9 insubstitu\u00edvel. Os ambientes grupais aportam o benef\u00edcio da rede social, da troca com pares, onde se colocam em jogo as estrat\u00e9gias incorporadas nas sess\u00f5es individuais.  <\/p>\n\n\n\n

Contribui\u00e7\u00f5es da tecnologia na preven\u00e7\u00e3o e na reabilita\u00e7\u00e3o cognitiva<\/h2>\n\n\n\n

A tecnologia traz a novidade e a surpresa que ativam o sistema de recompensa cerebral que produz sensa\u00e7\u00f5es prazerosas e, portanto, motiva a continuar com esses est\u00edmulos, permitindo aprender com a experi\u00eancia; e comprovou\u2011se que esses aprendizados se consolidam com mais for\u00e7a (Ballarini, 2015). Por isso, instala\u2011se como um grande aliado para convocar as pessoas \u00e0 estimula\u00e7\u00e3o, seja para a estimula\u00e7\u00e3o preventiva ou a  reabilita\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica.  <\/p>\n\n\n\n

O uso da tecnologia pode ser por meio de agendas eletr\u00f4nicas, aplicativos de lembretes, jogos mentais digitais ou software espec\u00edficos de reabilita\u00e7\u00e3o<\/a>. Incorpor\u00e1\u2011la \u00e0 reabilita\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica implica o desenho de aplica\u00e7\u00f5es espec\u00edficas que respeitem os princ\u00edpios da reabilita\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica. N\u00e3o \u00e9  qualquer atividade inserida em um programa, mas atividades planejadas por profissionais especialistas que est\u00e3o preparados para isso, que escolhem delicadamente os est\u00edmulos que se v\u00e3o utilizar, os tempos da tarefa, os objetivos, a sucess\u00e3o de passos para alcan\u00e7ar o fim, etc\u00e9tera. A maior das contribui\u00e7\u00f5es \u00e9 em termos de acessibilidade, pois permitem adaptar as tarefas \u00e0s possibilidades de cada pessoa, desde um jogo mental recreativo a um simulador de voz.  <\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n

O que fazer em caso de apresentar sintomas?<\/h2>\n\n\n\n

A recomenda\u00e7\u00e3o para pessoas que apresentam sintomas, como por exemplo n\u00e3o conseguir concentrar\u2011se, esquecer informa\u00e7\u00e3o recente continuamente, n\u00e3o encontrar as palavras corretas, demorar demasiado a realizar uma a\u00e7\u00e3o, sentir\u2011se sobrecarregado pela atividade ocupacional ou apresentar altera\u00e7\u00f5es do estado de \u00e2nimo, \u00e9 realizar uma consulta m\u00e9dica na qual se comprove a relev\u00e2ncia desses sintomas e se indiquem os tratamentos mais eficazes<\/strong>. O m\u00e9dico dever\u00e1 informar adequadamente e as pessoas que consultam esclarecer todas as d\u00favidas a respeito, para assim alcan\u00e7ar uma boa adapta\u00e7\u00e3o a essas interven\u00e7\u00f5es, e iniciar de imediato o plano de tratamento.<\/p>\n\n\n\n

O que fazer para prevenir o comprometimento cognitivo leve?<\/h2>\n\n\n\n

Todas as pessoas se beneficiam de incorporar \u00e0 rotina atividades que lhes representem um desafio cognitivo<\/strong>, que impliquem certa complexidade de resolu\u00e7\u00e3o, que se diferenciem das atividades ocupacionais que realiza diariamente… Quanto mais inovador for o est\u00edmulo, maior ser\u00e1 o impacto<\/strong>. Estas podem ser: cantar num coro, correr em grupo, praticar dan\u00e7a de sal\u00e3o, jogar jogos de mesa, utilizar aplicativos de treinamento cognitivo, etc\u00e9tera.<\/p>\n\n\n\n

Viver experi\u00eancias originais para criar mem\u00f3rias inesquec\u00edveis \u00e9 uma \u00f3tima ideia <\/strong>que inclui incorporar o novo para reinventar\u2011se. Trata\u2011se de viver experi\u00eancias curtas que a pessoa ainda n\u00e3o tenha realizado, como por exemplo participar de um retiro, fazer uma aula de um desporto, saltar de paraquedas, ir a um restaurante \u00e0s cegas, aprender a maquiar\u2011se, realizar um curso profissional de sushi, ir de glamping ou assistir a uma aula de cer\u00e2mica, entre outras.<\/p>\n\n\n\n

O desafio \u00e9 pessoal, define\u2011se a partir dos interesses de cada pessoa. Uma vers\u00e3o simples e acess\u00edvel \u00e9 utilizar encontros entre amigos ou familiares, nos quais cabe a um dos participantes ensinar alguma habilidade que domine \u00e0 perfei\u00e7\u00e3o, como tocar um instrumento, cozinhar um prato especial, incursionar na coquetelaria ou numa t\u00e9cnica de arte visual. Isso refor\u00e7ar\u00e1 tamb\u00e9m os la\u00e7os afetivos t\u00e3o importantes para o bem\u2011estar geral e a sa\u00fade mental. <\/p>\n\n\n\n

Conclus\u00e3o<\/h2>\n\n\n\n

O comprometimento cognitivo leve caracteriza\u2011se por uma perda m\u00ednima das fun\u00e7\u00f5es cognitivas como a mem\u00f3ria, que pode identificar\u2011se em adultos jovens, e cujo progresso pode ser interrompido a partir do diagn\u00f3stico precoce e do tratamento espec\u00edfico. O tratamento faz com que a pessoa possa continuar  a desenvolver\u2011se em \u00e2mbitos educativos, sociais e laborais.  <\/p>\n\n\n\n

Bibliograf\u00eda<\/h2>\n\n\n\n