{"id":43988,"date":"2025-09-16T08:00:00","date_gmt":"2025-09-16T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=43988"},"modified":"2025-09-16T08:00:00","modified_gmt":"2025-09-16T06:00:00","slug":"variabilidade-da-frequencia-cardiaca-e-sua-relacao-com-o-deterioro-cognitivo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/br\/noticias-de-estimulacao-cognitiva\/metodos-e-tecnicas-de-intervencao-terapeutica-e-psicologica\/variabilidade-da-frequencia-cardiaca-e-sua-relacao-com-o-deterioro-cognitivo\/","title":{"rendered":"A variabilidade da frequ\u00eancia card\u00edaca (VFC) e sua rela\u00e7\u00e3o com o decl\u00ednio cognitivo"},"content":{"rendered":"\n

A neuropsic\u00f3loga Sof\u00eda Fonseca Moreno analisa como a variabilidade da frequ\u00eancia card\u00edaca (VFC) influencia o comprometimento cognitivo <\/strong>na velhice. <\/p>\n\n\n\n

Introducci\u00f3n <\/h2>\n\n\n\n

A expectativa de vida aumentou, portanto o grupo de pessoas com mais de 60 anos cresceu mundialmente (Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, 2015), incluindo o M\u00e9xico. Com a idade, \u00e9 esperado que diversas fun\u00e7\u00f5es cognitivas comecem a se deteriorar. No entanto, esse decl\u00ednio pode ser suficientemente severo para comprometer a qualidade de vida das pessoas que o sofrem (Aveleyra & Ostrosky, 2007; Forte et al., 2019; Mej\u00eda-Arango et al., 2007). <\/p>\n\n\n\n

Diante dessa situa\u00e7\u00e3o, \u00e9 importante conhecer interven\u00e7\u00f5es que favore\u00e7am um envelhecimento cognitivo saud\u00e1vel<\/strong>, como \u00e9 o biofeedback da variabilidade da frequ\u00eancia card\u00edaca (VFC), interven\u00e7\u00e3o baseada em evid\u00eancia cient\u00edfica (Moss, 2004). <\/p>\n\n\n\n

Funciones cognitivas y envejecimiento <\/h2>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 son las funciones cognitivas?<\/h3>\n\n\n\n

As fun\u00e7\u00f5es cognitivas<\/a> foram definidas como aquelas habilidades mentais que nos permitem, n\u00f3s seres humanos, interpretar e manejar corretamente a informa\u00e7\u00e3o que vem do meio. Um funcionamento cognitivo adequado \u00e9 essencial, pois nos permite realizar todas as nossas atividades da vida di\u00e1ria (AVDs)<\/a> de forma \u00f3tima<\/strong>, como ler, dirigir, escrever, falar, raciocinar, planejar, etc. Algumas dessas fun\u00e7\u00f5es cognitivas s\u00e3o aten\u00e7\u00e3o, mem\u00f3ria, linguagem e fun\u00e7\u00f5es executivas (Aveleyra & Ostrosky, 2007; Forte et al., 2019). <\/p>\n\n\n\n

Cambios cognitivos asociados al envejecimiento <\/h3>\n\n\n\n

Durante o envelhecimento<\/a> ocorrem diversos cambios, como o deterioro de certas estruturas cerebrais e a perda de tecido nervoso. Isso modifica tanto o funcionamento do c\u00e9rebro quanto o desempenho cognitivo. <\/p>\n\n\n\n

Entre as mudan\u00e7as mais comuns apresentam-se dificuldades nas habilidades perceptivas, de mem\u00f3ria e de aprendizagem, altera\u00e7\u00f5es nas habilidades visoespaciais e construcionais, maior dificuldade para incorporar nova informa\u00e7\u00e3o, e uma lentid\u00e3o nas respostas motoras<\/strong>. Tamb\u00e9m podem ocorrer mudan\u00e7as na linguagem e nos processos verbais, embora em alguns casos essas fun\u00e7\u00f5es mostrem certa resist\u00eancia ao decl\u00ednio e at\u00e9 possam melhorar na idade avan\u00e7ada (Ardilla, 2012). <\/p>\n\n\n\n

Essas mudan\u00e7as antes mencionadas s\u00e3o consideradas normais. No entanto, quando avan\u00e7am o suficiente para afetar a qualidade de vida e o funcionamento cotidiano de uma pessoa (Forte et al., 2019), podem estar relacionadas com um deterioro cognitivo que j\u00e1 n\u00e3o \u00e9 pr\u00f3prio do envelhecimento normal, como o comprometimento cognitivo leve (CCL) (Aveleyra & Ostrosky, 2007).<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 es el deterioro cognitivo leve (DCL)?<\/h3>\n\n\n\n

O comprometimento cognitivo leve<\/a> \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o caracterizada pela presen\u00e7a de um deterioro significativo em uma ou mais fun\u00e7\u00f5es cognitivas<\/strong>, mas que n\u00e3o interfira substancialmente na autonomia funcional da pessoa (American Psychiatric Association, 1994). <\/p>\n\n\n\n

Segundo o National Institute on Aging e a Alzheimer\u2019s Association, os crit\u00e9rios diagn\u00f3sticos incluem a preocupa\u00e7\u00e3o do paciente ou de um informante sobre mudan\u00e7as na cogni\u00e7\u00e3o em rela\u00e7\u00e3o ao seu estado anterior, a presen\u00e7a de altera\u00e7\u00f5es em fun\u00e7\u00f5es cognitivas, a manuten\u00e7\u00e3o da independ\u00eancia funcional, embora com maior lentid\u00e3o ou erros, e a aus\u00eancia de sinais cl\u00ednicos que indiquem dem\u00eancia (Albert et al., 2011; McKhann et al., 2011). Apesar de n\u00e3o ser um tipo de dem\u00eancia, o CCL representa um importante sinal de alerta, j\u00e1 que a probabilidade de progress\u00e3o do comprometimento cognitivo leve para uma dem\u00eancia<\/a> estima-se entre 10% e 15%<\/strong> (Albert et al., 2011).<\/p>\n\n\n\n

La variabilidad entre la frecuencia card\u00edaca y el envejecimiento <\/h2>\n\n\n\n

As mudan\u00e7as nas fun\u00e7\u00f5es cognitivas que ocorrem durante o envelhecimento n\u00e3o aparecem de forma isolada, mas est\u00e3o relacionadas com outros processos fisiol\u00f3gicos que tamb\u00e9m s\u00e3o afetados pela idade<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

Por exemplo, \u00e0 medida que se envelhece, o cora\u00e7\u00e3o experimenta uma diminui\u00e7\u00e3o na frequ\u00eancia dos batimentos card\u00edacos e o relaxamento ventricular torna-se mais lento. Essas altera\u00e7\u00f5es cardiovasculares s\u00e3o acompanhadas tamb\u00e9m de modifica\u00e7\u00f5es estruturais e funcionais a n\u00edvel cerebral<\/strong>, bem como de uma regula\u00e7\u00e3o menos eficiente do sistema nervoso aut\u00f4nomo, que desempenha um papel chave na regula\u00e7\u00e3o fisiol\u00f3gica do organismo (Bozkurt et al., 2016). Nesse contexto, observou-se uma associa\u00e7\u00e3o entre o estado do sistema nervoso aut\u00f4nomo e o desempenho cognitivo em adultos mais velhos (Shaffer & Venner, 2013). <\/p>\n\n\n\n

Com o envelhecimento, diversos fatores contribuem para o decl\u00ednio do sistema cardiovascular, aumentando assim o risco de doen\u00e7as cr\u00f4nicas como a hipertens\u00e3o arterial. Entre esses fatores de risco encontram-se a degenera\u00e7\u00e3o progressiva das art\u00e9rias e o ac\u00famulo de gordura nas paredes vasculares, o que reduz o di\u00e2metro interno dos vasos sangu\u00edneos e dificulta um fluxo sangu\u00edneo adequado. Particularmente, a hipertens\u00e3o na popula\u00e7\u00e3o idosa \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o altamente prevalente<\/strong> nessa etapa da vida e associa-se a um maior risco de deteriora\u00e7\u00e3o cognitiva e doen\u00e7as neurodegenerativas<\/strong> (Almeida-Santos et al., 2016).<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 es la VFC?<\/h3>\n\n\n\n

A variabilidade da frequ\u00eancia card\u00edaca (VFC) \u00e9 um indicador da regula\u00e7\u00e3o do sistema nervoso aut\u00f4nomo, encarregado de controlar fun\u00e7\u00f5es involunt\u00e1rias como respira\u00e7\u00e3o, digest\u00e3o e frequ\u00eancia card\u00edaca. A VFC \u00e9 um fen\u00f4meno do ciclo card\u00edaco definido como a varia\u00e7\u00e3o do tempo em milissegundos entre batimentos card\u00edacos consecutivos e \u00e9 um sinal de qu\u00e3o bem funciona o sistema nervoso aut\u00f4nomo. Essa medida indica qu\u00e3o flex\u00edvel e adapt\u00e1vel \u00e9 o organismo para responder a diferentes situa\u00e7\u00f5es<\/strong> e uma maior variabilidade indica melhor regula\u00e7\u00e3o (Acharya et al., 2006; Thayer et al., 2012). <\/p>\n\n\n\n

A regula\u00e7\u00e3o auton\u00f4mica global do cora\u00e7\u00e3o diminui com o envelhecimento<\/strong>, o que provoca uma redu\u00e7\u00e3o progressiva na variabilidade da frequ\u00eancia card\u00edaca, refletindo ent\u00e3o uma menor capacidade do organismo para se adaptar e responder a distintos est\u00edmulos fisiol\u00f3gicos<\/strong> (Almeida-Santos et al., 2016).<\/p>\n\n\n\n

A VFC pode ser medida mediante um eletrocardiograma (ECG) ou utilizando um fotopletism\u00f3grafo (PPG)<\/strong>, que detecta as mudan\u00e7as no volume do pulso sangu\u00edneo. A partir dessas medi\u00e7\u00f5es na frequ\u00eancia card\u00edaca, \u00e9 poss\u00edvel analisar a variabilidade da frequ\u00eancia card\u00edaca (VFC) utilizando diferentes an\u00e1lises, como a an\u00e1lise no dom\u00ednio do tempo ou no dom\u00ednio da frequ\u00eancia (Acharya et al., 2006). <\/p>\n\n\n\n

Tem sido evidenciado que uma alta VFC associa-se a maior bem-estar psicol\u00f3gico, melhor autorregula\u00e7\u00e3o emocional e menor risco de doen\u00e7as f\u00edsicas e mentais<\/strong>. Em contrapartida, uma VFC baixa pode indicar um organismo menos flex\u00edvel, com menor capacidade para se adaptar a situa\u00e7\u00f5es exigentes ou estressantes (Acharya et al., 2006; Moss, 2004).<\/p>\n\n\n\n

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Relaci\u00f3n entre la corteza cerebral, la VFC y las funciones cognitivas <\/h2>\n\n\n\n

Algumas estruturas cerebrais participam da regula\u00e7\u00e3o da frequ\u00eancia card\u00edaca e da VFC. Em espec\u00edfico, algumas \u00e1reas do c\u00e9rebro<\/strong>, como o c\u00f3rtex pr\u00e9-frontal medial e orbital, ajudam a modular a frequ\u00eancia card\u00edaca atrav\u00e9s do nervo vago<\/strong> (Williams et al., 2019). <\/p>\n\n\n\n

Essas regi\u00f5es cerebrais se comunicam por sua vez com outras estruturas, como a am\u00edgdala e alguns n\u00facleos do tronco encef\u00e1lico, que em conjunto regulam a atividade do cora\u00e7\u00e3o (Gianaros et al., 2004). Isso significa que a VFC n\u00e3o apenas reflete o estado do sistema cardiovascular, mas tamb\u00e9m o grau de controle que o c\u00e9rebro exerce sobre o organismo<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

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Um estudo que demonstra a rela\u00e7\u00e3o entre a variabilidade da frequ\u00eancia card\u00edaca (VFC) e o c\u00f3rtex pr\u00e9-frontal<\/strong> \u00e9 o de Gianaros (2004), cujo objetivo foi caracterizar a rela\u00e7\u00e3o funcional entre a ativa\u00e7\u00e3o regional cerebral e a atividade card\u00edaca auton\u00f4mica.

Por meio de uma tomografia por emiss\u00e3o de p\u00f3sitrons estimaram o fluxo sangu\u00edneo em algumas regi\u00f5es e obtiveram um \u00edndice da VFC como indicador da atividade card\u00edaca auton\u00f4mica de 93 adultos, com faixa et\u00e1ria de 50 a 70 anos, enquanto realizavam tarefas de mem\u00f3ria de trabalho.

Seus resultados mostraram correla\u00e7\u00f5es positivas entre a VFC e as seguintes \u00e1reas cerebrais: c\u00f3rtex pr\u00e9-frontal ventromedial, \u00ednsula e complexo amigdalino-hipocampal, estruturas que ajudam a regular a atividade auton\u00f4mica do cora\u00e7\u00e3o (Gianaros et al., 2004).

Isso demonstra que, quando o c\u00e9rebro<\/strong> (especialmente as \u00e1reas que regulam as emo\u00e7\u00f5es e a cogni\u00e7\u00e3o, como o c\u00f3rtex pr\u00e9-frontal) est\u00e1 mais ativo durante tarefas cognitivas, tamb\u00e9m h\u00e1 uma melhor regula\u00e7\u00e3o do cora\u00e7\u00e3o<\/strong>, o que apoia a ideia de uma conex\u00e3o funcional entre o c\u00e9rebro e o cora\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

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Devido a essa rela\u00e7\u00e3o entre c\u00e9rebro e cora\u00e7\u00e3o, consequentemente, quando h\u00e1 um problema nesse sistema de regula\u00e7\u00e3o, o fluxo sangu\u00edneo que vai para essas \u00e1reas do c\u00e9rebro pode ser afetado, o que diminui sua capacidade de controlar o cora\u00e7\u00e3o de forma adequada. Ou seja, visto que o cora\u00e7\u00e3o e o c\u00e9rebro est\u00e3o estreitamente conectados, altera\u00e7\u00f5es em um desses sistemas podem influenciar diretamente o outro<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

Nesse sentido, uma baixa VFC tem sido relacionada a um pior desempenho em diversas fun\u00e7\u00f5es cognitivas<\/strong>: <\/p>\n\n\n\n

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  1. Por exemplo, encontrou-se que uma VFC menor est\u00e1 associada a um pior desempenho tanto na mem\u00f3ria verbal de curto quanto de longo prazo. <\/li>\n\n\n\n
  2. Al\u00e9m disso, uma VFC reduzida tem sido vinculada a um desempenho lingu\u00edstico inferior, e os n\u00edveis de VFC em repouso demonstraram ser preditores do desempenho atencional. <\/li>\n\n\n\n
  3. Tamb\u00e9m foi relatada uma associa\u00e7\u00e3o entre uma VFC menor e um pior desempenho em fun\u00e7\u00f5es executivas, assim como em habilidades visoespaciais. <\/li>\n\n\n\n
  4. Al\u00e9m disso, indiv\u00edduos com baixa VFC demonstraram um desempenho pior e um maior decl\u00ednio na velocidade de processamento. <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    No entanto, esses achados devem ser interpretados com cautela, pois tamb\u00e9m existe evid\u00eancia, embora em menor propor\u00e7\u00e3o, que n\u00e3o confirma essas associa\u00e7\u00f5es<\/strong>, o que sugere que s\u00e3o necess\u00e1rias mais pesquisas para esclarecer a natureza dessa rela\u00e7\u00e3o. (Forte et al., 2019; Thayer et al., 2012).<\/p>\n\n\n\n

    <\/div>\n\n\n\n
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    Segundo as evid\u00eancias cient\u00edficas, demonstrou-se que pessoas com n\u00edveis mais altos de VFC apresentam um melhor controle da mem\u00f3ria e uma maior capacidade de suprimir lembran\u00e7as indesejadas<\/strong>.

    Em contraste, uma VFC baixa est\u00e1 associada a um pior desempenho em tarefas de mem\u00f3ria verbal<\/strong>, tanto a curto quanto a longo prazo. Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 linguagem, observou-se que uma VFC reduzida se vincula a um desempenho lingu\u00edstico inferior<\/strong>. No que diz respeito \u00e0 aten\u00e7\u00e3o, evidenciou-se que a VFC em repouso prev\u00ea o desempenho atencional<\/strong>, sendo os n\u00edveis mais baixos de VFC um indicador de pior desempenho. Da mesma forma, uma VFC menor tem sido relacionada a um baixo desempenho em fun\u00e7\u00f5es executivas, habilidades visoespaciais e a um maior decl\u00ednio na velocidade de processamento<\/strong> (Forte et al., 2019).

    Esses achados apoiam a ideia de que a VFC n\u00e3o \u00e9 apenas um marcador de sa\u00fade cardiovascular, mas tamb\u00e9m pode ser um indicador do funcionamento cognitivo<\/strong>.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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    Conclus\u00e3o<\/h2>\n\n\n\n

    Em vista de tudo exposto, na segunda parte deste artigo aprofundaremos no biofeedback da VFC e como ele funciona, apresentando evid\u00eancias sobre seus efeitos na melhoria do funcionamento cognitivo e considera\u00e7\u00f5es \u00e9ticas<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

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    Acesso a mais informa\u00e7\u00e3o<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n

    Se tiver interesse em continuar conhecendo mais sobre o biofeedback da VFC na melhoria do funcionamento cognitivo<\/strong>, voc\u00ea pode continuar lendo a segunda parte deste artigo aqui<\/a><\/strong>.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\n

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    Bibliografia<\/h2>\n\n\n\n