{"id":34075,"date":"2024-10-18T11:05:37","date_gmt":"2024-10-18T09:05:37","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=34075"},"modified":"2024-10-18T11:05:37","modified_gmt":"2024-10-18T09:05:37","slug":"pesquisa-esclerose-multipla-reabilitacao-cognitiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/br\/investigacao\/linhas-de-investigacao\/pesquisa-esclerose-multipla-reabilitacao-cognitiva\/","title":{"rendered":"Mudan\u00e7as neuropsicol\u00f3gicas e no volume da subst\u00e2ncia cinzenta, em pacientes com esclerose m\u00faltipla, ap\u00f3s uma terapia de reabilita\u00e7\u00e3o cognitiva assistida por computador com NeuronUP"},"content":{"rendered":"\n

Neste artigo falamos do estudo<\/strong> realizado para avaliar a efic\u00e1cia da aplica\u00e7\u00e3o de uma terapia de reabilita\u00e7\u00e3o cognitiva assistida por computador, NeuronUP, em pacientes com esclerose m\u00faltipla (EM).<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Autores<\/strong><\/td><\/tr>
Julio Plata-Bello, *<\/sup>Mar\u00eda Yaiza P\u00e9rez-Mart\u00edn, Montserrat Gonz\u00e1lez-Platas, V\u00edctor Fajardo-Santana, KritsiaSinayFumero-Revetti

Servi\u00e7o de Neurocirurgia, Hospital Universit\u00e1rio de Canarias, San Crist\u00f3bal de La Laguna, Espanha<\/p>

*Autor para correspond\u00eancia yaizaneuro@hotmail.com<\/a><\/p><\/td><\/tr>

Declara\u00e7\u00e3o<\/strong><\/td><\/tr>
Os autores declaram n\u00e3o ter nenhum conflito de interesse.<\/td><\/tr>
Refer\u00eancia<\/strong><\/td><\/tr>
EMJ Neurol. 2018;6[1]:46-48. Abstract Review No. AR1.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

Antecedentes<\/h2>\n\n\n\n

Mais de 65% dos pacientes com esclerose m\u00faltipla (EM) costumam apresentar deteriora\u00e7\u00e3o cognitiva tanto nas fases iniciais como nas fases avan\u00e7adas da doen\u00e7a; essa deteriora\u00e7\u00e3o progride com o passar do tempo. A esclerose m\u00faltipla pode ter efeitos consider\u00e1veis na qualidade de vida, no ambiente de trabalho, no funcionamento di\u00e1rio e na independ\u00eancia dos pacientes.<\/p>\n\n\n\n

O tratamento cognitivo apresenta resultados contradit\u00f3rios, provavelmente porque as interven\u00e7\u00f5es e as medidas de desfecho s\u00e3o heterog\u00eaneas. Apesar disso, v\u00e1rios estudos demonstraram que a interven\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica pode ter efeitos favor\u00e1veis sobre o desempenho cognitivo dos pacientes. Concretamente, existem provas de que a reabilita\u00e7\u00e3o cognitiva assistida por computador melhora o desempenho nos testes neuropsicol\u00f3gicos<\/strong>; por isso, foi desenhado um estudo para avaliar a efic\u00e1cia da aplica\u00e7\u00e3o de uma terapia de reabilita\u00e7\u00e3o cognitiva assistida por computador em pacientes com EM.<\/p>\n\n\n\n

M\u00e9todos<\/h2>\n\n\n\n

Foram inclu\u00eddos 12 pacientes no estudo. Todos os pacientes tinham um diagn\u00f3stico de EM remitente-recorrente clinicamente est\u00e1vel, uma deteriora\u00e7\u00e3o cognitiva de leve a moderada segundo o estabelecido pela Brief Repeatable Battery of Neuropsychological Tests<\/em> de Rao (BRB-N), um n\u00edvel adequado de acuidade visual e todos eram maiores de 18 anos. Avaliou-se os pacientes em tr\u00eas ocasi\u00f5es: no in\u00edcio do estudo, na oitava semana e na d\u00e9cima sexta semana.<\/p>\n\n\n\n

Os pacientes foram agrupados aleatoriamente para receber tratamento ap\u00f3s a primeira avalia\u00e7\u00e3o (Grupo 1) ou ap\u00f3s a segunda avalia\u00e7\u00e3o (Grupo 2). Essa avalia\u00e7\u00e3o consistiu numa avalia\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica (foram utilizadas vers\u00f5es alternativas da mesma bateria para reduzir os efeitos relacionados com a pr\u00e1tica), num estudo de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica funcional (que incluiu uma resson\u00e2ncia magn\u00e9tica funcional em estado de repouso, uma imagem com tensor de difus\u00e3o e uma morfometria baseada em v\u00f3xel) e numa amostra de sangue para identificar as altera\u00e7\u00f5es plasm\u00e1ticas associadas ao fator neurotr\u00f3fico derivado do c\u00e9rebro, que participa nos processos de plasticidade neuronal. Foram adotadas estas medidas para identificar poss\u00edveis biomarcadores de efic\u00e1cia terap\u00eautica.<\/p>\n\n\n\n

Todos os pacientes receberam 24 sess\u00f5es de<\/strong> terapia cognitiva<\/strong> assistida por computador com o programa NeuronUP. NeuronUP \u00e9 uma plataforma web de neurorreabilita\u00e7\u00e3o que cont\u00e9m atividades que abrangem 40 processos neuropsicol\u00f3gicos. A dura\u00e7\u00e3o de cada sess\u00e3o<\/strong> de reabilita\u00e7\u00e3o foi de 45 minutos<\/strong>, tr\u00eas vezes por semana durante 8 semanas<\/strong> no domic\u00edlio do paciente.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n