{"id":28464,"date":"2024-10-03T16:59:03","date_gmt":"2024-10-03T14:59:03","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=28464"},"modified":"2026-06-09T13:26:03","modified_gmt":"2026-06-09T11:26:03","slug":"reabilitacao-da-atencao-seletiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/br\/noticias-de-estimulacao-cognitiva\/reabilitacao-da-atencao-seletiva\/","title":{"rendered":"Reabilita\u00e7\u00e3o da aten\u00e7\u00e3o seletiva"},"content":{"rendered":"\n

A psic\u00f3loga cl\u00ednica Daniela Ramos Usuga explica neste artigo o processo de reabilita\u00e7\u00e3o da aten\u00e7\u00e3o seletiva.<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

A aten\u00e7\u00e3o \u00e9 uma fun\u00e7\u00e3o cognitiva<\/a> complexa que tem sido abordada desde diferentes \u00e2mbitos, desde a neuropsicologia at\u00e9 a neuroci\u00eancia cognitiva, passando pela psicometria e at\u00e9 pela eletrofisiologia. Isso teve como resultado a elabora\u00e7\u00e3o de m\u00faltiplos modelos que tentam dar uma explica\u00e7\u00e3o a essa capacidade desde sua perspectiva particular.<\/p>\n\n\n\n

Assim, a neuroci\u00eancia cognitiva, por exemplo, tenta determinar as \u00e1reas cerebrais de maior implica\u00e7\u00e3o nos processos atencionais, como o c\u00f3rtex pr\u00e9-frontal e sensorial, e estruturas subcorticais como o t\u00e1lamo \u00f3ptico, o corpo estriado (n\u00facleo caudado e lenticular), os n\u00facleos septais e de Meynert, e o cerebelo1<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n

Desde a neuropsicologia, o modelo que teve maior relev\u00e2ncia tem sido o modelo cl\u00ednico de Sohlberg e Mateer2<\/sup><\/strong>, o qual foi estabelecido com base na observa\u00e7\u00e3o dos principais d\u00e9ficits atencionais que apresentam as pessoas que sofreram um traumatismo cranioencef\u00e1lico. A partir da observa\u00e7\u00e3o cl\u00ednica, essas autoras definiram a aten\u00e7\u00e3o <\/a>como uma capacidade multidimensional formada por cinco n\u00edveis ou tipos de aten\u00e7\u00e3o, os quais est\u00e3o interrelacionados de maneira hier\u00e1rquica. Esses n\u00edveis incluem a aten\u00e7\u00e3o focada, sustentada, seletiva, alternada e dividida. <\/p>\n\n\n\n

Nos par\u00e1grafos seguintes ser\u00e1 abordada com mais detalhe a aten\u00e7\u00e3o seletiva, o que se entende por esse tipo de aten\u00e7\u00e3o, quais s\u00e3o os problemas que enfrentam as pessoas com altera\u00e7\u00f5es que afetam seu funcionamento, assim como a avalia\u00e7\u00e3o e a reabilita\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

O que se entende por aten\u00e7\u00e3o seletiva?<\/h2>\n\n\n\n

\u00c9 a capacidade de manter um comportamento que requer uma resposta motora e\/ou cognitiva sem que os est\u00edmulos distratores ou competidores interfiram na execu\u00e7\u00e3o e no resultado.<\/p>\n\n\n\n

Tomando como base o modelo de Sohlberg e Mateer2<\/sup>, e concretamente a rela\u00e7\u00e3o hier\u00e1rquica que estabelecem entre os diferentes n\u00edveis de aten\u00e7\u00e3o, ao realizar atividades que impliquem aten\u00e7\u00e3o seletiva requer-se previamente uma capacidade m\u00ednima para sustentar a aten\u00e7\u00e3o. Vamos a um exemplo simples e muito comum, ler o jornal no metr\u00f4. <\/p>\n\n\n\n

Nesse ambiente h\u00e1 m\u00faltiplos est\u00edmulos distratores, tanto visuais quanto auditivos, como por exemplo o som do metr\u00f4, a voz que anuncia a parada, pessoas que conversam e se movimentam etc. Para realizar uma atividade que requer concentra\u00e7\u00e3o, como ler o jornal e entender o que se l\u00ea, \u00e9 necess\u00e1rio sustentar a aten\u00e7\u00e3o na leitura e, ao mesmo tempo, inibir os distratores.<\/p>\n\n\n\n

A isso chamamos aten\u00e7\u00e3o seletiva, a capacidade de selecionar<\/strong> a informa\u00e7\u00e3o relevante<\/strong> \u00e0 qual vamos atender de maneira sustentada. Por esse motivo, o funcionamento adequado da aten\u00e7\u00e3o sustentada \u00e9 um pr\u00e9-requisito para o correto desempenho da aten\u00e7\u00e3o seletiva.<\/p>\n\n\n\n

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O que acontece quando a aten\u00e7\u00e3o seletiva est\u00e1 alterada?<\/h2>\n\n\n\n

A altera\u00e7\u00e3o da aten\u00e7\u00e3o seletiva implica uma maior distratibilidade por est\u00edmulos irrelevantes, ou pelo menos que n\u00e3o s\u00e3o necess\u00e1rios para completar a tarefa requerida. Esses distratores podem ser externos (p. ex., ru\u00eddo, movimentos) ou internos (p. ex., pensamentos, dor)2<\/sup>. A investiga\u00e7\u00e3o sobre o funcionamento da aten\u00e7\u00e3o em diferentes patologias demonstrou que ela se v\u00ea especialmente afetada em determinadas popula\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas. <\/p>\n\n\n\n

Aten\u00e7\u00e3o seletiva e depress\u00e3o<\/h3>\n\n\n\n

Por exemplo, as pessoas com depress\u00e3o mostram um desempenho significativamente baixo <\/strong>nos testes de aten\u00e7\u00e3o seletiva, j\u00e1 que a rumina\u00e7\u00e3o do pensamento, caracter\u00edstica desses pacientes, constitui um distrator interno que provoca perda de vigil\u00e2ncia. <\/p>\n\n\n\n

Aten\u00e7\u00e3o seletiva e esquizofrenia<\/h3>\n\n\n\n

As pessoas com esquizofrenia tamb\u00e9m apresentam grande dificuldade <\/strong>para selecionar a informa\u00e7\u00e3o relevante da irrelevante e, portanto, qualquer est\u00edmulo estranho \u00e9 candidato a captar sua aten\u00e7\u00e3o momentaneamente1,3<\/sup>. <\/p>\n\n\n\n

Outros transtornos em que parece haver um deterioramento dessa fun\u00e7\u00e3o s\u00e3o a doen\u00e7a de Alzheimer e o Transtorno do D\u00e9ficit de Aten\u00e7\u00e3o e Hiperatividade (TDAH)3, 4<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n

Esses d\u00e9ficits n\u00e3o s\u00f3 s\u00e3o um problema para a realiza\u00e7\u00e3o das atividades da vida di\u00e1ria das pessoas (p. ex., incapacidade de manter o fio de uma conversa<\/strong> sem se distrair) como tamb\u00e9m sup\u00f5em uma limita\u00e7\u00e3o na pr\u00f3pria reabilita\u00e7\u00e3o, sobretudo quando esta se realiza em ambientes estimulantes (p. ex., ir ao supermercado como parte da terapia ocupacional)2<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n

Avalia\u00e7\u00e3o da aten\u00e7\u00e3o seletiva<\/h2>\n\n\n\n

A aten\u00e7\u00e3o \u00e9 uma das fun\u00e7\u00f5es cognitivas que n\u00e3o podem faltar em uma avalia\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica, e \u00e9 por isso que foram desenvolvidos diversos instrumentos para esse prop\u00f3sito. Para o estudo da aten\u00e7\u00e3o seletiva em particular, os testes mais utilizados s\u00e3o o test d2, test of everyday attention<\/em>e o teste Stroop de Cores e Palavras.<\/p>\n\n\n\n

Test d2<\/h3>\n\n\n\n

Em tra\u00e7os gerais, \u00e9 um tipo de tarefa de cancelamento em que o participante deve riscar um est\u00edmulo-alvo<\/strong> (a letra \u201cd\u201d com 2 tra\u00e7os) apresentado em conjunto com outros est\u00edmulos distratores (letras \u201cd\u201d e \u201cp\u201d com 1, 3 ou 4 tra\u00e7os),<\/p>\n\n\n\n

Test of everyday attention<\/h3>\n\n\n\n

 O test of everyday attention (TEA)6 <\/sup><\/em>para adultos e o test of everyday attention for children (TEA-Ch)7<\/sup><\/em> para crian\u00e7as incluem atividades ecol\u00f3gicas para avaliar a aten\u00e7\u00e3o sustentada, dividida, controle da aten\u00e7\u00e3o e alternada. <\/p>\n\n\n\n

No que se refere \u00e0 aten\u00e7\u00e3o seletiva, uma das tarefas da vers\u00e3o para adultos apresenta-se como um elevador que cada vez que sobe um andar emite um som diferente <\/strong>do emitido quando desce. A tarefa do participante \u00e9 contar as vezes que o elevador sobe um andar, inibindo os sons distratores8<\/sup>. Finalmente, o teste Stroop de Cores e Palavras9<\/sup> \u00e9 um instrumento muito popular utilizado para medir inibi\u00e7\u00e3o cognitiva, aten\u00e7\u00e3o seletiva e velocidade de processamento. Comp\u00f5e-se de tr\u00eas provas nas quais o participante tem que:<\/p>\n\n\n\n

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