{"id":25547,"date":"2023-06-05T12:08:27","date_gmt":"2023-06-05T10:08:27","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=25547"},"modified":"2023-06-05T12:08:27","modified_gmt":"2023-06-05T10:08:27","slug":"demencia-e-avaliacao-neuropsicologica-a-escala-gds-e-a-sua-aplicabilidade","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/br\/neurociencia\/neuropsicologia\/demencia-e-avaliacao-neuropsicologica-a-escala-gds-e-a-sua-aplicabilidade\/","title":{"rendered":"Dem\u00eancia e avalia\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica: a escala GDS e sua aplicabilidade"},"content":{"rendered":"\n

A doutora em Psicologia Cl\u00ednica da sa\u00fade Mar\u00eda J. Garc\u00eda-Rubio junto com a especialista em neuropsicologia cl\u00ednica e em transtorno cognitivo maior Nancy Navarro explicam neste artigo o que \u00e9 a dem\u00eancia e a aplicabilidade cl\u00ednica da escala GDS<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Neste artigo de divulga\u00e7\u00e3o pretende-se descrever a dem\u00eancia desde uma perspectiva neuroanat\u00f4mica e psicobiol\u00f3gica para depois poder justificar a aplica\u00e7\u00e3o da Escala GDS durante a avalia\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica do paciente com diagn\u00f3stico de dem\u00eancia. <\/p>\n\n\n\n

Embora se trate de uma escala validada e frequentemente utilizada por profissionais neuropsic\u00f3logos e tamb\u00e9m por outros profissionais de sa\u00fade, \u00e9 necess\u00e1rio que seja definida e adequada ao diagn\u00f3stico para poder extrair o m\u00e1ximo de seu valor avaliativo. <\/p>\n\n\n\n

O que \u00e9 a dem\u00eancia?<\/h2>\n\n\n\n

A dem\u00eancia \u00e9 um termo geral que identifica as condi\u00e7\u00f5es cujo conjunto de sinais e sintomas se caracterizam por reduzir de forma progressiva a capacidade mental<\/strong> e executiva dos dom\u00ednios cognitivos. <\/p>\n\n\n\n

Esta doen\u00e7a neurol\u00f3gica reduz o grau de autonomia e independ\u00eancia<\/strong> das pessoas que a padecem, afetando assim sua capacidade de realizar atividades instrumentais da vida di\u00e1ria e, por conseguinte, o paciente costuma necessitar de apoio continuado por parte de seu cuidador (Alzheimer ‘s Association, 2014). <\/p>\n\n\n\n

Desde uma perspectiva psicobiol\u00f3gica, as c\u00e9lulas nervosas ou neur\u00f4nios s\u00e3o as primeiras afetadas durante o padr\u00e3o evolutivo da dem\u00eancia, embora o marcador-chave seja a exist\u00eancia dos emaranhados neurofibrilares<\/strong>, e tamb\u00e9m a forma\u00e7\u00e3o de placas senis observadas na dem\u00eancia de tipo cortical (Goriely et al., 2020). <\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m disso, demonstrou-se que a presen\u00e7a de microinfartos cerebrais afeta negativamente a \u00e1rea subcortical do enc\u00e9falo, o que na maioria dos casos conduz ao surgimento de uma dem\u00eancia vascular<\/strong> (Bir et al., 2021). <\/p>\n\n\n\n

Como consequ\u00eancia, isso produz uma destrui\u00e7\u00e3o massiva dos neur\u00f4nios do c\u00f3rtex cerebral<\/strong>, o que chega a modificar sua estrutura e fun\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n

No plano neuroanat\u00f4mico, o desenvolvimento de uma dem\u00eancia sup\u00f5e um processo patol\u00f3gico anat\u00f4mico do c\u00e9rebro no qual como fator comum a todos os tipos de dem\u00eancia disseminam-se os polos temporais, existindo tamb\u00e9m danos na subst\u00e2ncia cinzenta do neoc\u00f3rtex parietal e pr\u00e9-frontal<\/strong>, no caso da Doen\u00e7a de Alzheimer e da Doen\u00e7a Frontotemporal (Kang et al., 2019). <\/p>\n\n\n\n

Em outras doen\u00e7as neurol\u00f3gicas como a dem\u00eancia por Corpos de Lewy,<\/strong> o dano neuronal se focaliza mais nas regi\u00f5es troncoencef\u00e1licas (Rodr\u00edguez, 2020). <\/p>\n\n\n\n

Como \u00e9 a avalia\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica da dem\u00eancia?<\/h2>\n\n\n\n

A dem\u00eancia tem sido o foco de aten\u00e7\u00e3o de numerosas pesquisas, com o objetivo de conhecer sua fisiopatologia e consequ\u00eancias f\u00edsicas e cognitivas, na maioria dos casos. Posteriormente, os grupos e linhas de pesquisa interessaram-se n\u00e3o tanto pelo conceito mas pela sua avalia\u00e7\u00e3o e tratamento.<\/strong> <\/p>\n\n\n\n

O n\u00famero de casos com dem\u00eancia crescia, por isso deveria haver pelo menos um instrumento de avalia\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica<\/strong> que completasse o protocolo m\u00e9dico dedicado ao manejo do paciente com dem\u00eancia. <\/p>\n\n\n\n

Por isso, no ano de 1982 Barry Reisberg e colaboradores publicaram uma ferramenta de avalia\u00e7\u00e3o denominada na atualidade \u201cEscala Global de Deterioro ou GDS\u201d<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

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