{"id":14193,"date":"2022-06-14T18:09:17","date_gmt":"2022-06-14T16:09:17","guid":{"rendered":"https:\/\/neuronup.com\/?p=14193"},"modified":"2022-06-14T18:09:17","modified_gmt":"2022-06-14T16:09:17","slug":"tratamento-reabilitador-do-transtorno-do-desenvolvimento-da-coordenacao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neuronup.com\/br\/noticias-de-estimulacao-cognitiva\/transtornos-do-desenvolvimento\/tratamento-reabilitador-do-transtorno-do-desenvolvimento-da-coordenacao\/","title":{"rendered":"Tratamento de reabilita\u00e7\u00e3o do transtorno do desenvolvimento da coordena\u00e7\u00e3o"},"content":{"rendered":"\n

Desde ni\u00f1os vamos adquiriendo informaci\u00f3n acerca de c\u00f3mo realizar una determinada tarea de manera inconsciente y a trav\u00e9s de la experiencia. Esta informaci\u00f3n se almacena y consolida en la memoria<\/strong> procedimental impl\u00edcita para ser recuperada cuando volvemos a enfrentarnos a esa misma tarea. Pero, \u00bfqu\u00e9 pasa cuando existe un d\u00e9ficit en este proceso de automatizaci\u00f3n? Ciertamente, lo que ocurre es que aparecen importantes problemas para adquirir h\u00e1bitos perceptivo-motores y estrategias cognitivas que son b\u00e1sicas para el desarrollo del ni\u00f1o en su vida cotidiana. En esta entrada, la terapeuta Loinaz Guridi y el neuropsic\u00f3logo Ram\u00f3n Fern\u00e1ndez de Bobadilla explican el tratamiento rehabilitador del trastorno del desarrollo de la coordinaci\u00f3n. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 es el trastorno del desarrollo de la coordinaci\u00f3n?<\/h2>\n\n\n\n

El Trastorno del Desarrollo de la Coordinaci\u00f3n (TDC) es una condici\u00f3n cr\u00f3nica y prevalente del neurodesarrollo<\/strong> que provoca un impacto significativo en la habilidad del ni\u00f1o para aprender y para gestionar con soltura. Adem\u00e1s, de sus actividades escolares, las que pertenecen a su vida cotidiana.<\/p>\n\n\n\n

Se caracteriza por un deterioro en la coordinaci\u00f3n motora y en las habilidades cognitivas<\/strong> y psicosociales. En primer lugar, deriva en sutiles dificultades para participar con \u00e9xito en las tareas que se les va planteando durante los primeros a\u00f1os de vida. Pero que con el paso del tiempo, y si no se aborda de manera adecuada, tiene una repercusi\u00f3n muy problem\u00e1tica afectando a m\u00faltiples aspectos.<\/p>\n\n\n\n

Las principales preocupaciones de las familias suelen estar en torno a las consecuencias secundarias de la falta de coordinaci\u00f3n motora. Las cuales incluyen un mayor riesgo de depresi\u00f3n<\/strong> y ansiedad infantil<\/strong>, aparici\u00f3n de obesidad y una autoestima mermada.<\/p>\n\n\n\n

Se considera adem\u00e1s un trastorno de aprendizaje global debido a una demora en la automatizaci\u00f3n de los procedimientos de adquisici\u00f3n de la informaci\u00f3n, dificultando un rendimiento acad\u00e9mico exitoso. Afecta a alrededor del 5-6% de ni\u00f1os en edad escolar, por lo que es recomendable comenzar con el tratamiento lo antes posible con el fin de minimizar el impacto que estas dificultades suponen en el rendimiento de los m\u00e1s peque\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n

Los ni\u00f1os con este trastorno tienen limitaciones significativas en su capacidad de planificaci\u00f3n<\/strong> y control motor.<\/p>\n\n\n\n

Problemas asociados al trastorno del desarrollo de la coordinaci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n

Como consecuencia aparecen problemas en m\u00faltiples procesos entre los que destacan:<\/p>\n\n\n\n

    \n
  • Reducci\u00f3n de la velocidad de procesamiento<\/strong> de la informaci\u00f3n,<\/li>\n\n\n\n
  • problemas en la capacidad de generar estrategias beneficiosas para alcanzar objetivos,<\/li>\n\n\n\n
  • d\u00e9ficit de control de representaci\u00f3n de las acciones,<\/li>\n\n\n\n
  • problemas para mantener la atenci\u00f3n<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

    Todos estos, a nivel escolar, suelen verse reflejados en la dificultad para automatizar la lectura, la escritura o el c\u00e1lculo. Lo que repercute, a su vez, en otras muchas actividades.<\/p>\n\n\n\n

    Caracter\u00edsticas del trastorno del desarrollo de la coordinaci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n

    Ciertamente, las caracter\u00edsticas principales son el trastorno de coordinaci\u00f3n motora, de aprendizaje escolar y de relaciones sociales.<\/p>\n\n\n\n

    A lo largo del estudio de este trastorno se han utilizado diversas denominaciones que se refieren a caracter\u00edsticas muy similares. Tales como, trastorno espec\u00edfico del desarrollo psicomotor, dispraxia del desarrollo, DAMP (d\u00e9ficit de atenci\u00f3n<\/strong>, del control motor y de la percepci\u00f3n), s\u00edndrome del hemisferio derecho y trastorno de aprendizaje no verbal.<\/p>\n\n\n\n

    Tambi\u00e9n, en 2009 las investigaciones de Narbona, Crespo-Egu\u00edlaz y Magall\u00f3n orientaron este trastorno bajo el nombre de trastorno del aprendizaje procedimental (TAP). Sin embargo, las gu\u00edas diagn\u00f3sticas DSM-5 y CIE-11 (de uso internacional y reciente revisi\u00f3n) reconocen a este conjunto de s\u00edntomas como trastorno del desarrollo de la coordinaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

    Criterios cl\u00ednicos para el diagnostico del trastorno del desarrollo de la coordinaci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n

    Seg\u00fan el DSM-5 se deben cumplir los siguientes criterios cl\u00ednicos para su diagn\u00f3stico:<\/p>\n\n\n\n

    Trastorno del desarrollo de la coordinaci\u00f3n (DSM-5)<\/strong><\/th><\/tr><\/thead>
    A.     La adquisici\u00f3n y ejecuci\u00f3n de las habilidades de coordinaci\u00f3n motora est\u00e1 sustancialmente por debajo de lo esperado para la edad cronol\u00f3gica del individuo y las oportunidades de aprendizaje y uso de las habilidades. Las dificultades se manifiestan como torpeza<\/strong> (ej. Se le caen o golpea objetos), as\u00ed como por lentitud<\/strong> y poca precisi\u00f3n en la ejecuci\u00f3n de las habilidades motoras<\/strong> (ej. coger objetos, usar tijeras o cubiertos, caligraf\u00eda, montar en bicicleta, o participar en deportes).<\/td><\/tr>
    B.     Los d\u00e9ficits en las habilidades motoras del criterio A interfieren de forma significativa y persistente en las actividades de la vida diaria<\/strong> conforme son esperados para la edad cronol\u00f3gica. Por ejemplo, el autocuidado. Y adem\u00e1s, influye en la productividad acad\u00e9mica\/escolar, en las actividades laborales, de ocio y juego.<\/td><\/tr>
    C.    El inicio de los s\u00edntomas es en el per\u00edodo temprano del desarrollo.<\/strong><\/td><\/tr>
    D.    Las deficiencias de las habilidades motoras no se explican mejor por la discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) o deterioros visuales, y no se pueden atribuir a una afecci\u00f3n neurol\u00f3gica<\/strong> que altera el movimiento (p. ej., par\u00e1lisis cerebral,distrofia muscular, trastorno degenerativo).<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

    Diagn\u00f3stico y tratamiento <\/h3>\n\n\n\n

    De acuerdo con las recomendaciones de la European Academy of Childhood Disability, el equipo multidisciplinar adecuado para diagnosticar el TDC, examinando los criterios espec\u00edficos del DSM-5 para este trastorno, debe incluir un neuropediatra<\/strong> y un terapeuta ocupacional o fisioterapeuta<\/strong> entrenado en las herramientas de evaluaci\u00f3n motora de uso estandarizado para evaluar a los ni\u00f1os sospechosos de tener este trastorno (como el MABC-2).<\/p>\n\n\n\n

    Pero de cara a optimizar la atenci\u00f3n de la repercusi\u00f3n a otros niveles de este trastorno, con un abordaje multidisciplinar <\/strong>m\u00e1s amplio y con un enfoque orientado a la tarea, resulta recomendable incorporar otras figuras como son las del neuropsic\u00f3logo y el psicopedagogo, sin olvidar el papel fundamental de la familia, de forma que participen de manera coordinada y en constante comunicaci\u00f3n las \u00e1reas educativa<\/strong>, terap\u00e9utica <\/strong>y familiar.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    As\u00ed, tras una exhaustiva y rigurosa evaluaci\u00f3n individualizada del ni\u00f1o, poder plantear objetivos realistas y acordes con las necesidades de cada escenario.<\/p>\n\n\n\n

    En un enfoque completo de tratamiento rehabilitadoren TDC nos encontramos con las siguientes disciplinas:<\/p>\n\n\n

    \n
    \"Diagrama<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

    Neuropediatra<\/h4>\n\n\n\n

    Diagn\u00f3stico y seguimiento del ni\u00f1o con TDC. S\u00ed hay comorbilidad con trastorno por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n (TDA) valorar la posibilidad de incorporar medicaci\u00f3n. Monitorizaci\u00f3n de la evoluci\u00f3n y gu\u00eda a los padres.<\/p>\n\n\n\n

    Neuropsicol\u00f3gico <\/h4>\n\n\n\n

    Manejo emocional, control y disminuci\u00f3n de bloqueos y mejora de la autoestima. Tambi\u00e9n, b\u00fasqueda de estrategias para adaptarse a sus diferencias y enfrentarse y superar situaciones que les causan frustraci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

    A nivel cognitivo los problemas derivados del TDC repercuten no solo en la lecto-escritura y el c\u00e1lculo, sino que tambi\u00e9n trascienden en problemas atencionales, de las funciones ejecutivas (como la velocidad del procesamiento de la informaci\u00f3n, la flexibilidad y la planificaci\u00f3n) y la integraci\u00f3n visuoespacial.<\/p>\n\n\n\n

    As\u00ed mismo, otros problemas com\u00fanmente asociados con el TDC son las dificultades psicosociales, la gesti\u00f3n del sedentarismo y la disminuci\u00f3n de la participaci\u00f3n en las actividades f\u00edsicas y sociales.<\/p>\n\n\n\n

    En una reciente revisi\u00f3n sobre la influencia de este trastorno en el funcionamiento f\u00edsico, psicol\u00f3gico y social, los autores concluyeron que “los ni\u00f1os con TDC reportan una menor autoeficacia y competencia en los dominios f\u00edsicos y sociales, experimentan mayores s\u00edntomas de depresi\u00f3n<\/strong> y ansiedad<\/strong>, y muestran m\u00e1s conductas externalizantes<\/strong> (como agresiones f\u00edsicas, desobediencia a las normas conuso de trampas, robos y destrucci\u00f3n de propiedades) en comparaci\u00f3n con los ni\u00f1os con un desarrollo t\u00edpico”.<\/p>\n\n\n\n

    Tratamiento rehabilitador del TDC<\/h2>\n\n\n\n

    A continuaci\u00f3n mostramos algunos ejercicios para el tratamiento rehabilitador del TDC de la plataforma NeuronUP<\/strong> para poder trabajar desde el \u00e1rea de neuropsicolog\u00eda:<\/p>\n\n\n\n

    Integraci\u00f3n visuoespacial + planificaci\u00f3n<\/h3>\n\n\n
    \n
    \"Collage
    Actividad de NeuronUP Imagens misturadas<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n

    Uso da linguagem e cogni\u00e7\u00e3o social<\/h3>\n\n\n
    \n
    \"Storyboard
    Actividad de NeuronUP O que esperam encontrar?<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

    Racioc\u00ednio e fun\u00e7\u00f5es executivas<\/h3>\n\n\n
    \n
    \"Conjunto
    Atividade: Relacionar conceitos<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

    Terapia Ocupacional <\/h3>\n\n\n\n

    Realiza-se um trabalho focado em melhorar as habilidades motoras, a participa\u00e7\u00e3o e a autonomia nas atividades da vida di\u00e1ri<\/strong>a. Al\u00e9m disso, busca-se o trabalho direto com a crian\u00e7a, em constante coordena\u00e7\u00e3o com a escola e com a fam\u00edlia para realizar as adapta\u00e7\u00f5es necess\u00e1rias.<\/p>\n\n\n\n

    Tamb\u00e9m \u00e9 muito importante trabalhar a aprendizagem de sequ\u00eancia de passos para favorecer a automatiza\u00e7\u00e3o de rotinas para casa e para a escola.<\/p>\n\n\n\n

    A seguir mostramos alguns exemplos para poder trabalhar e melhorar a realiza\u00e7\u00e3o das atividades da vida di\u00e1ria:<\/p>\n\n\n\n

    \n
    \n
    \n
    \"Vista<\/figure>\n\n\n\n
    \"Figura<\/figure>\n<\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

    Atividade da NeuronUP Vista-se<\/em> na qual se trabalham dois aspectos fundamentais na vida di\u00e1ria das crian\u00e7as: o vestir e a brincadeira.<\/p>\n\n\n\n

    Essas atividades tamb\u00e9m podem ser trabalhadas com papel e l\u00e1pis, fazendo uma lista das coisas que preciso vestir quando vou praticar esporte.<\/p>\n\n\n\n

    Trabalhar em casa, em contexto real, quando nos levantamos de manh\u00e3 e temos que vestir a roupa de esporte porque naquele dia temos educa\u00e7\u00e3o f\u00edsica.<\/p>\n\n\n

    \n
    \"Ni\u00f1o
    Uma crian\u00e7a cal\u00e7ando-se.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

    Al\u00e9m do trabalho sobre as atividades da vida di\u00e1ria, desde a terapia ocupacional e sob a abordagem de Integra\u00e7\u00e3o Sensorial, \u00e9 importante levar em conta o perfil sensorial da crian\u00e7a. O processamento da informa\u00e7\u00e3o sensorial (como a crian\u00e7a processa os est\u00edmulos provenientes tanto do seu corpo quanto do exterior) repercute em seu desempenho di\u00e1rio.<\/p>\n\n\n\n

    Fisioterapia <\/h3>\n\n\n\n

    Coordena\u00e7\u00e3o, motricidade grossa, exerc\u00edcio f\u00edsico, propriocep\u00e7\u00e3o. Assim como, trabalho centrado em combater o excesso de peso ou obesidade, a hipermobilidade das articula\u00e7\u00f5es, a condi\u00e7\u00e3o f\u00edsica comprometida e a diminui\u00e7\u00e3o da participa\u00e7\u00e3o nas atividades f\u00edsicas.<\/p>\n\n\n

    \n
    \"Ni\u00f1o
    Uma crian\u00e7a trabalha em uma m\u00e1quina.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

    Psicopedagogia<\/h3>\n\n\n\n

    Trabalho direto no \u00e2mbito educativo centrado nas aprendizagens escolares. Especialmente focado em estimular a leitura e escrita<\/strong> e a matem\u00e1tica<\/strong>.<\/p>\n\n\n

    \n
    \"Mujer
    Uma mulher trabalha a leitura e escrita<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

    Familia<\/h3>\n\n\n\n

    Durante todo o processo \u00e9 muito importante estar em coordena\u00e7\u00e3o com a fam\u00edlia<\/strong>. J\u00e1 que, as crian\u00e7as passam a maior parte do dia entre a escola e sua casa. Por essa raz\u00e3o, \u00e9 nesses dois \u00e2mbitos em que profissionais e fam\u00edlias devem ajudar a crian\u00e7a com estrat\u00e9gias e facilitando o ambiente e o entorno para potencializar a melhora de suas habilidades. Da mesma forma, \u00e9 fundamental envolv\u00ea-los ao m\u00e1ximo neste processo. Inform\u00e1-los e capacit\u00e1-los<\/strong>, tentando que entendam em que consiste esse transtorno e transformando-os em parte ativa do trabalho reabilitador.<\/p>\n\n\n\n

    Da mesma forma, as novas tecnologias<\/strong> como a realidade virtual e as plataformas de estimula\u00e7\u00e3o<\/strong> como NeuronUP nos abrem um novo caminho na reabilita\u00e7\u00e3o<\/strong> dos transtornos do neurodesenvolvimento. Certamente, estas nos permitem motivar as crian\u00e7as<\/strong> e melhorar a ades\u00e3o ao tratamento, e com isso, o sucesso e os avan\u00e7os em suas dificuldades di\u00e1rias.<\/p>\n\n\n\n

    Por fim, a plataforma NeuronUP nos permite de maneira simples e categorizada estimular e potencializar os distintos componentes que no transtorno do desenvolvimento da coordena\u00e7\u00e3o s\u00e3o objeto de trabalho.<\/p>\n\n\n

    \n
    \"Pantalla
    Atividade de NeuronUP \u201cPrepare a mochila”<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

    Autores<\/strong><\/p>\n\n\n\n