Terapia Intensiva em Fonoaudiologia: Jaime Paniagua responde às dúvidas

O fonoaudiólogo espanhol Jaime Paniagua responde às dúvidas sobre sua palestra de Terapia Intensiva em Fonoaudiologia na NeuronUP Academy.

Dúvidas sobre a palestra de Terapia Intensiva em Fonoaudiologia de Jaime Paniagua

1. Miriam Burgueño: Muito obrigada pela sua exposição. Adorei a ideia de terapia intensiva. Trabalho em um centro multidisciplinar de DCA (Lesão Cerebral Adquirida) e gostaria de saber se você poderia vir nos contar como realizar esse tipo de terapia intensiva em pacientes crônicos. Nós também trabalhamos por objetivos, mas às vezes, nesse tipo de paciente, é difícil alcançá-los. E, no fim, os objetivos não têm a finalidade de generalização para a vida diária, mas sim um objetivo que o terapeuta estabelece conforme considerar conveniente. Um abraço e parabéns. Deixo seu e-mail direto caso queira responder, se estiver interessada: [email protected]

Prezada Miriam, fico feliz em saber que a palestra foi útil para você. Estou à disposição no e-mail [email protected] para o que precisar.

2. Beatriz López: Muito obrigada pela palestra. Minha pergunta é sobre o registro que você faz dos seus protocolos: é por meio da EOI? Do Ministério? Você paga por isso, assim como faria com uma patente? Um abraço.

O registro da documentação referente ao protocolo é realizado em uma plataforma online privada. Isso me permite obter um certificado de autoria por tê-lo criado. Algo bem diferente é a validação desse protocolo em uma população específica, o que exige a realização de um estudo específico.

3. Carmen Aranda: Após avaliar e realizar o tratamento, seria conveniente fazer uma reavaliação? Outra questão é se é possível conhecer (se você tiver) bibliografia ou evidência científica sobre telerreabilitação.

Do meu ponto de vista, a possibilidade de quantificar nossas intervenções nos permite realizar uma reavaliação constante. Enquanto intervimos, também avaliamos o paciente. Acredito que são dois processos que caminham juntos. No que se refere à telerreabilitação em Fonoaudiologia, incentivo você a consultar um documento elaborado pelo Colégio de Fonoaudiólogos de Múrcia sobre esse tema, que pode ser do seu interesse.

4. María García: Olá Jaime, um prazer poder ouvi-lo. Gostaria de perguntar quais protocolos existem para população infantil sobre disfagia. Trabalho na ASPACE Guipúzcoa com uma população principalmente de 0 a 6 anos e até 21 anos. Gostaria de saber se existe algum protocolo específico. Muito obrigada.

Olá Maria. Do meu ponto de vista, os protocolos de exame da deglutição dependem do que queremos obter. Não é o mesmo se quisermos avaliar para planejar um tratamento (o melhor é um exame clínico completo da deglutição), detectar se há pessoas em risco de disfagia (o ideal é usar triagens iniciais com alta sensibilidade e especificidade) ou se uma pessoa tem risco de aspiração (usar testes específicos de avaliação clínica ou exames instrumentais). No fim das contas, a avaliação é feita para responder à necessidade que temos.

5. Gemma C.E.: Olá Jaime! Primeiramente, parabéns pela sua palestra sobre terapia intensiva em fonoaudiologia, achei-a super interessante. Gostaria de conhecer sua posição em relação ao uso de terapias intensivas em doenças neurodegenerativas. Obrigada!

Como eu dizia na palestra, o termo intensivo precisa ser revisado porque implica muitas coisas. Do meu ponto de vista, qualquer pessoa é suscetível de receber um treinamento em larga escala, desde que haja uma necessidade. Por exemplo, há boas experiências de treinamento em larga escala em EM, ELA ou Parkinson. Tudo depende de existir um objetivo de tratamento funcional e de a pessoa poder alcançá-lo com um treinamento específico em larga escala.

6. Cristina Cambas: Gostaria de saber se você poderia me indicar alguma bibliografia para me informar mais sobre todo esse tema, acho-o super interessante e gostei muito da conferência. Obrigada!

Existe bibliografia em inglês específica e interessante. Recomendo que você faça buscas por termos como “dose” ou “dosage”. É na afasia que você encontrará mais resultados. Você também poderá encontrar protocolos adequados para intervenção em membro superior. Em espanhol, há um capítulo específico na segunda edição do livro Terapia Aquática de Javier Gueita, onde é descrito um protocolo intensivo específico.

7. Isabel Villamayor: Você conhece algum centro próximo a Huesca onde apliquem NT para afasia, como eletroestimulação de corrente contínua? Por exemplo, em Zaragoza. Seria para meu pai. No Centro Guttman já estivemos para a magnética. Muito obrigada pela sua palestra; foi muito didática. Um cordial abraço.

Olá Isabel. Talvez você possa consultar o INEAVA. Lá está Mercedes Doblado, com ampla experiência em neurorreabilitação.

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